中国肿瘤临床
中國腫瘤臨床
중국종류림상
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY
2008年
18期
1038-1040,1044
,共4页
张如明%张琥%顾新丰%史萌%常跃文%沈敬松
張如明%張琥%顧新豐%史萌%常躍文%瀋敬鬆
장여명%장호%고신봉%사맹%상약문%침경송
腹外斜肌筋膜皮瓣%腹股沟和下腹壁%缺损%修复
腹外斜肌觔膜皮瓣%腹股溝和下腹壁%缺損%脩複
복외사기근막피판%복고구화하복벽%결손%수복
目的:介绍一种简单、安全有效的覆盖肿瘤切除后,腹股沟和下腹壁区缺损修复的新方法.方法:2005年9月~2007年12月,治疗4例患者.其中恶性纤维组织细胞瘤1例,纤维肉瘤1例,血管肉瘤1例,阴茎癌腹股沟淋巴结转移1例,全部病例均为多次手术后复发.切口起于腹股沟和下腹壁缺损区的内上角,沿中线走行至剑突后转向外上方,经由乳晕下方至腋后线.切开腹直肌前鞘的内缘,向外侧掀起腹直肌前鞘和续接的全腹外斜肌及其表面皮肤,形成具有宽大蒂部的肌筋膜皮瓣.然后,将皮瓣下移,覆盖在腹股沟和下腹壁缺损区.裸露的供区,利用皮肤和皮下组织的弹性,直接缝合.切除的范围从18×15~22×18cm,平均310cm<'2>.转位的肌筋膜皮瓣从30×17~37×20cm,肌筋膜皮瓣平均下移11cm以上.所有的创面均一期闭合,仅1例3×3cm区游离植皮.结果:4例转位的肌筋膜皮瓣全部成活,其中3例所有切口均一期愈合,1例下缘裂开,经换药愈合.平均随访11个月,复发1例.无腹壁疝出现.结论:应用全腹外斜肌筋膜皮瓣修复腹股沟区和下腹壁缺损,是一种简单,安全和有效的新方法.
目的:介紹一種簡單、安全有效的覆蓋腫瘤切除後,腹股溝和下腹壁區缺損脩複的新方法.方法:2005年9月~2007年12月,治療4例患者.其中噁性纖維組織細胞瘤1例,纖維肉瘤1例,血管肉瘤1例,陰莖癌腹股溝淋巴結轉移1例,全部病例均為多次手術後複髮.切口起于腹股溝和下腹壁缺損區的內上角,沿中線走行至劍突後轉嚮外上方,經由乳暈下方至腋後線.切開腹直肌前鞘的內緣,嚮外側掀起腹直肌前鞘和續接的全腹外斜肌及其錶麵皮膚,形成具有寬大蒂部的肌觔膜皮瓣.然後,將皮瓣下移,覆蓋在腹股溝和下腹壁缺損區.裸露的供區,利用皮膚和皮下組織的彈性,直接縫閤.切除的範圍從18×15~22×18cm,平均310cm<'2>.轉位的肌觔膜皮瓣從30×17~37×20cm,肌觔膜皮瓣平均下移11cm以上.所有的創麵均一期閉閤,僅1例3×3cm區遊離植皮.結果:4例轉位的肌觔膜皮瓣全部成活,其中3例所有切口均一期愈閤,1例下緣裂開,經換藥愈閤.平均隨訪11箇月,複髮1例.無腹壁疝齣現.結論:應用全腹外斜肌觔膜皮瓣脩複腹股溝區和下腹壁缺損,是一種簡單,安全和有效的新方法.
목적:개소일충간단、안전유효적복개종류절제후,복고구화하복벽구결손수복적신방법.방법:2005년9월~2007년12월,치료4례환자.기중악성섬유조직세포류1례,섬유육류1례,혈관육류1례,음경암복고구림파결전이1례,전부병례균위다차수술후복발.절구기우복고구화하복벽결손구적내상각,연중선주행지검돌후전향외상방,경유유훈하방지액후선.절개복직기전초적내연,향외측흔기복직기전초화속접적전복외사기급기표면피부,형성구유관대체부적기근막피판.연후,장피판하이,복개재복고구화하복벽결손구.라로적공구,이용피부화피하조직적탄성,직접봉합.절제적범위종18×15~22×18cm,평균310cm<'2>.전위적기근막피판종30×17~37×20cm,기근막피판평균하이11cm이상.소유적창면균일기폐합,부1례3×3cm구유리식피.결과:4례전위적기근막피판전부성활,기중3례소유절구균일기유합,1례하연렬개,경환약유합.평균수방11개월,복발1례.무복벽산출현.결론:응용전복외사기근막피판수복복고구구화하복벽결손,시일충간단,안전화유효적신방법.