中国脑血管病杂志
中國腦血管病雜誌
중국뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF CEREBROVASCULAR DISEASES
2009年
9期
481-484
,共4页
宋庆斌%王玉林%黄居易%王金龙%吴婷夏%凌锋
宋慶斌%王玉林%黃居易%王金龍%吳婷夏%凌鋒
송경빈%왕옥림%황거역%왕금룡%오정하%릉봉
颅内动脉瘤%成像%三维%血管造影术%数字减影%外科手术%翼点入路
顱內動脈瘤%成像%三維%血管造影術%數字減影%外科手術%翼點入路
로내동맥류%성상%삼유%혈관조영술%수자감영%외과수술%익점입로
目的 探讨翼点入路手术体位的三维数字减影血管造影(三维DSA)对颅内动脉瘤夹闭手术的指导意义. 方法 选择动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者150例,常规血管造影发现动脉瘤后,行三维血管造影,然后将图像旋转成翼点入路手术体位的三维DSA.将影像所显示的动脉瘤的大小、空间位置、动脉瘤瘤颈、动脉瘤与载瘤动脉间的关系等,与手术中所暴露的情况进行比较. 结果 ①三维DSA显示动脉瘤的直径与术中测量相符合的有140例,符合率为93.3%(140/150);动脉瘤与载瘤动脉的空间位置符合率为100%.②术前根据三维DSA,共选择动脉瘤夹149枚,因与术前判断不符术中更换6枚;准确率为96.0%(143/149).③术前有49例根据三维DSA,识别出相关穿支动脉或动脉瘤的邻近血管分支,术中发现有11例患者的重要穿支动脉被遗漏;符合率为81.7%.这些动脉均在术中解剖分离动脉瘤颈时直视下给予完整保留. 结论 模拟翼点入路手术体位的三维DSA能够在术前较准确地提供动脉瘤局部血管的完整信息,对手术夹闭颅内动脉瘤具有很好的指导作用.
目的 探討翼點入路手術體位的三維數字減影血管造影(三維DSA)對顱內動脈瘤夾閉手術的指導意義. 方法 選擇動脈瘤性蛛網膜下腔齣血患者150例,常規血管造影髮現動脈瘤後,行三維血管造影,然後將圖像鏇轉成翼點入路手術體位的三維DSA.將影像所顯示的動脈瘤的大小、空間位置、動脈瘤瘤頸、動脈瘤與載瘤動脈間的關繫等,與手術中所暴露的情況進行比較. 結果 ①三維DSA顯示動脈瘤的直徑與術中測量相符閤的有140例,符閤率為93.3%(140/150);動脈瘤與載瘤動脈的空間位置符閤率為100%.②術前根據三維DSA,共選擇動脈瘤夾149枚,因與術前判斷不符術中更換6枚;準確率為96.0%(143/149).③術前有49例根據三維DSA,識彆齣相關穿支動脈或動脈瘤的鄰近血管分支,術中髮現有11例患者的重要穿支動脈被遺漏;符閤率為81.7%.這些動脈均在術中解剖分離動脈瘤頸時直視下給予完整保留. 結論 模擬翼點入路手術體位的三維DSA能夠在術前較準確地提供動脈瘤跼部血管的完整信息,對手術夾閉顱內動脈瘤具有很好的指導作用.
목적 탐토익점입로수술체위적삼유수자감영혈관조영(삼유DSA)대로내동맥류협폐수술적지도의의. 방법 선택동맥류성주망막하강출혈환자150례,상규혈관조영발현동맥류후,행삼유혈관조영,연후장도상선전성익점입로수술체위적삼유DSA.장영상소현시적동맥류적대소、공간위치、동맥류류경、동맥류여재류동맥간적관계등,여수술중소폭로적정황진행비교. 결과 ①삼유DSA현시동맥류적직경여술중측량상부합적유140례,부합솔위93.3%(140/150);동맥류여재류동맥적공간위치부합솔위100%.②술전근거삼유DSA,공선택동맥류협149매,인여술전판단불부술중경환6매;준학솔위96.0%(143/149).③술전유49례근거삼유DSA,식별출상관천지동맥혹동맥류적린근혈관분지,술중발현유11례환자적중요천지동맥피유루;부합솔위81.7%.저사동맥균재술중해부분리동맥류경시직시하급여완정보류. 결론 모의익점입로수술체위적삼유DSA능구재술전교준학지제공동맥류국부혈관적완정신식,대수술협폐로내동맥류구유흔호적지도작용.
