CAJ | 학술논문

目的:探讨跟骨关节内骨折的损伤机制并比较保守与手术治疗效果.方法:自2006年至2008年对48例(52足)跟骨关节内骨折,分为2组:保守治疗组和手术治疗组.保守治疗组30例,男26例,女4例;年龄2～73岁,平均(49.2±8.5)岁;行手法复位、撬拨、外固定治疗,并进行早期功能锻炼.手术治疗组18例,男14例,女4例;年龄26～66岁,平均(50.1±19.3)岁;行切开复位内固定治疗.通过测定疗前与疗后跟骨高度、宽度、B?hler角及Gissane角进行疗效评定,对保守与手术方法的疗效进行比较.结果:两组患者均获随访,时间8～18个月,平均12个月;术后负重时间3～6个月,平均4个月;平均12个月骨折全部愈合.治疗后2组跟骨高度、宽度、B(o)hler角及Gissane角差异无统计学意义.治疗后按AOFAS踝与后足功能评分标准评估踝关节功能,保守治疗组优18例,良6例,可5例,差1例;手术治疗组优4例.良7例,可6例,差1例.2组疗效比较,保守治疗组疗效优于手术治疗组(P<0.05).结论:切开复位钢板内固定直现,恢复跟骨解剖形态,保守治疗恢复解剖形态同时可进行早期功能恢复、早期愈合,同时避免了手术并发症.
목적:탐토근골관절내골절적손상궤제병비교보수여수술치료효과.방법:자2006년지2008년대48례(52족)근골관절내골절,분위2조:보수치료조화수술치료조.보수치료조30례,남26례,녀4례;년령2～73세,평균(49.2±8.5)세;행수법복위、효발、외고정치료,병진행조기공능단련.수술치료조18례,남14례,녀4례;년령26～66세,평균(50.1±19.3)세;행절개복위내고정치료.통과측정료전여료후근골고도、관도、B?hler각급Gissane각진행료효평정,대보수여수술방법적료효진행비교.결과:량조환자균획수방,시간8～18개월,평균12개월;술후부중시간3～6개월,평균4개월;평균12개월골절전부유합.치료후2조근골고도、관도、B(o)hler각급Gissane각차이무통계학의의.치료후안AOFAS과여후족공능평분표준평고과관절공능,보수치료조우18례,량6례,가5례,차1례;수술치료조우4례.량7례,가6례,차1례.2조료효비교,보수치료조료효우우수술치료조(P<0.05).결론:절개복위강판내고정직현,회복근골해부형태,보수치료회복해부형태동시가진행조기공능회복、조기유합,동시피면료수술병발증.