眼科
眼科
안과
OPHTHALMOLOGY IN CHINA
2011年
5期
345-348
,共4页
王江辉%亢泽峰%魏文斌%佘海澄
王江輝%亢澤峰%魏文斌%佘海澄
왕강휘%항택봉%위문빈%사해징
微创伤手术%玻璃体切除术%玻璃体出血/外科学
微創傷手術%玻璃體切除術%玻璃體齣血/外科學
미창상수술%파리체절제술%파리체출혈/외과학
目的 比较23 G经结膜无缝线玻璃体手术与传统20 G玻璃体手术后短期内(1周)眼压、视力、手术时间及术后并发症.设计回顾性比较性病例系列.研究对象 随机选择北京同仁医院2010年1月至2011年3月间行23 G玻璃体手术的15例(15眼)玻璃体积血患者及同期行20 G玻璃体手术18例(18眼)玻璃体积血患者.方法回顾上述患者住院病历资料,将其分为23 G微创和20 G传统玻璃体手术两组,分析两组患者术前及术后第1、3、7天眼压、视力以及手术时间、术后是否发生低眼压、眼内炎等并发症.主要指标眼压及视力,手术时间.结果 术后33眼(100%)视网膜均复位.23 G组术后1周内眼压均低于20 G组,前者术后三个时间点眼压由低逐渐增加,分别为(10.87±3.48)、(11.53±4.84)、(11.80±5.68)mm Hg,后者术后三个时间点眼压由高逐渐降低,分别为(19.56±7.71)、(15.33±5.21)、(14.72±3.56)mm Hg,两组术后第1天眼压差异有统计学意义(t=4.0281,P=0.000);23 G组术后1周内平均对数视力logMAR逐步提高,三个时间点分别为2.11±1.00、1.93±1.02、1.64±1.00,术后第3、7天视力与术前相比有统计学意义(t=2.3578,P=0.033;t=3.5552,P=0.003),20 G组术后1周内平均对数视力也逐步提高,三个时间点分别为1.78±0.94、1.51±0.88、1.48±0.91,术后三个时间点视力与术前相比差异均有统计学意义(t=3.3917,P=0.003;t=11.1779,P=0.000;t=4.3424,P=0.000),两组术后1周内三个时间点视力差异无统计学意义(t=0.9582,P=0.345;t=1.2761,P=0.211;t=0.4897,P=0.628);23 G组平均手术时间(37.20±7.47)分,少于20 G组平均手术时间(49.28±8.11)分,两者比较差异有统计学意义(t=4.4152,P=0.000);23 G组术后低眼压2例(13.33%),20 G组术后低眼压1例(5.56%),两组低眼压差异有统计学意义(x2=8.6429,P=0.003).两组均未发生眼内炎和视网膜脱离.结论 23 G微创玻璃体切除术比传统20G玻璃体切除术明显减少了手术时间且降低了术后眼压上升的风险,术后视力恢复无差异,是一种较安全有效的玻璃体手术方式,但术后早期低眼压发生率较高是该术式的主要并发症.
目的 比較23 G經結膜無縫線玻璃體手術與傳統20 G玻璃體手術後短期內(1週)眼壓、視力、手術時間及術後併髮癥.設計迴顧性比較性病例繫列.研究對象 隨機選擇北京同仁醫院2010年1月至2011年3月間行23 G玻璃體手術的15例(15眼)玻璃體積血患者及同期行20 G玻璃體手術18例(18眼)玻璃體積血患者.方法迴顧上述患者住院病歷資料,將其分為23 G微創和20 G傳統玻璃體手術兩組,分析兩組患者術前及術後第1、3、7天眼壓、視力以及手術時間、術後是否髮生低眼壓、眼內炎等併髮癥.主要指標眼壓及視力,手術時間.結果 術後33眼(100%)視網膜均複位.23 G組術後1週內眼壓均低于20 G組,前者術後三箇時間點眼壓由低逐漸增加,分彆為(10.87±3.48)、(11.53±4.84)、(11.80±5.68)mm Hg,後者術後三箇時間點眼壓由高逐漸降低,分彆為(19.56±7.71)、(15.33±5.21)、(14.72±3.56)mm Hg,兩組術後第1天眼壓差異有統計學意義(t=4.0281,P=0.000);23 G組術後1週內平均對數視力logMAR逐步提高,三箇時間點分彆為2.11±1.00、1.93±1.02、1.64±1.00,術後第3、7天視力與術前相比有統計學意義(t=2.3578,P=0.033;t=3.5552,P=0.003),20 G組術後1週內平均對數視力也逐步提高,三箇時間點分彆為1.78±0.94、1.51±0.88、1.48±0.91,術後三箇時間點視力與術前相比差異均有統計學意義(t=3.3917,P=0.003;t=11.1779,P=0.000;t=4.3424,P=0.000),兩組術後1週內三箇時間點視力差異無統計學意義(t=0.9582,P=0.345;t=1.2761,P=0.211;t=0.4897,P=0.628);23 G組平均手術時間(37.20±7.47)分,少于20 G組平均手術時間(49.28±8.11)分,兩者比較差異有統計學意義(t=4.4152,P=0.000);23 G組術後低眼壓2例(13.33%),20 G組術後低眼壓1例(5.56%),兩組低眼壓差異有統計學意義(x2=8.6429,P=0.003).兩組均未髮生眼內炎和視網膜脫離.結論 23 G微創玻璃體切除術比傳統20G玻璃體切除術明顯減少瞭手術時間且降低瞭術後眼壓上升的風險,術後視力恢複無差異,是一種較安全有效的玻璃體手術方式,但術後早期低眼壓髮生率較高是該術式的主要併髮癥.
목적 비교23 G경결막무봉선파리체수술여전통20 G파리체수술후단기내(1주)안압、시력、수술시간급술후병발증.설계회고성비교성병례계렬.연구대상 수궤선택북경동인의원2010년1월지2011년3월간행23 G파리체수술적15례(15안)파리체적혈환자급동기행20 G파리체수술18례(18안)파리체적혈환자.방법회고상술환자주원병력자료,장기분위23 G미창화20 G전통파리체수술량조,분석량조환자술전급술후제1、3、7천안압、시력이급수술시간、술후시부발생저안압、안내염등병발증.주요지표안압급시력,수술시간.결과 술후33안(100%)시망막균복위.23 G조술후1주내안압균저우20 G조,전자술후삼개시간점안압유저축점증가,분별위(10.87±3.48)、(11.53±4.84)、(11.80±5.68)mm Hg,후자술후삼개시간점안압유고축점강저,분별위(19.56±7.71)、(15.33±5.21)、(14.72±3.56)mm Hg,량조술후제1천안압차이유통계학의의(t=4.0281,P=0.000);23 G조술후1주내평균대수시력logMAR축보제고,삼개시간점분별위2.11±1.00、1.93±1.02、1.64±1.00,술후제3、7천시력여술전상비유통계학의의(t=2.3578,P=0.033;t=3.5552,P=0.003),20 G조술후1주내평균대수시력야축보제고,삼개시간점분별위1.78±0.94、1.51±0.88、1.48±0.91,술후삼개시간점시력여술전상비차이균유통계학의의(t=3.3917,P=0.003;t=11.1779,P=0.000;t=4.3424,P=0.000),량조술후1주내삼개시간점시력차이무통계학의의(t=0.9582,P=0.345;t=1.2761,P=0.211;t=0.4897,P=0.628);23 G조평균수술시간(37.20±7.47)분,소우20 G조평균수술시간(49.28±8.11)분,량자비교차이유통계학의의(t=4.4152,P=0.000);23 G조술후저안압2례(13.33%),20 G조술후저안압1례(5.56%),량조저안압차이유통계학의의(x2=8.6429,P=0.003).량조균미발생안내염화시망막탈리.결론 23 G미창파리체절제술비전통20G파리체절제술명현감소료수술시간차강저료술후안압상승적풍험,술후시력회복무차이,시일충교안전유효적파리체수술방식,단술후조기저안압발생솔교고시해술식적주요병발증.
