中国呼吸与危重监护杂志
中國呼吸與危重鑑護雜誌
중국호흡여위중감호잡지
CHINESE JOURANL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE
2012年
2期
153-156
,共4页
何超%陈知行%郭培玲%谢轶%康梅
何超%陳知行%郭培玲%謝軼%康梅
하초%진지행%곽배령%사질%강매
重症医学科%血流感染%病原菌%耐药性
重癥醫學科%血流感染%病原菌%耐藥性
중증의학과%혈류감염%병원균%내약성
目的 分析重症医学科(ICU)收治患者血培养病原菌的菌种分布及耐药性,为重症患者血流感染的预防和控制提供依据.方法 回顾性分析2009年1月至2011年12月期间四川大学华西医院ICU收治患者的血培养资料.结果 近3年ICU患者送检血培养阳性率分别为15.4%、15.7%和17.6%,分离株以革兰阳性菌为主(52.3%),革兰阴性菌次之(33.1%),真菌最少(14.7%).细菌分离株中需氧和兼性厌氧菌最多(99.7%).革兰阳性菌以屎肠球菌和葡萄球菌属为主,屎肠球菌对万古霉素的耐药率为4.5%,金黄葡萄球菌和表皮葡萄球菌对甲氧西林的耐药率分别为73.5%和93.7%.革兰阴性菌中鲍曼/醋酸钙不动杆菌复合体最常见,且96.9%的菌株为多重耐药株,14.1%的菌株为超耐药株;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌较少,其中产生超广谱β-内酰胺酶的菌株分别为70.3%和80.0%.真菌分离株中念珠菌属为主(96.7%),各年份的菌种分布不同,菌株对唑类药物的敏感性出现下降.结论 革兰阳性菌应作为预防和控制重症患者血流感染的主要目标,但也应关注由念珠菌和多重耐药革兰阴性菌引起的感染.
目的 分析重癥醫學科(ICU)收治患者血培養病原菌的菌種分佈及耐藥性,為重癥患者血流感染的預防和控製提供依據.方法 迴顧性分析2009年1月至2011年12月期間四川大學華西醫院ICU收治患者的血培養資料.結果 近3年ICU患者送檢血培養暘性率分彆為15.4%、15.7%和17.6%,分離株以革蘭暘性菌為主(52.3%),革蘭陰性菌次之(33.1%),真菌最少(14.7%).細菌分離株中需氧和兼性厭氧菌最多(99.7%).革蘭暘性菌以屎腸毬菌和葡萄毬菌屬為主,屎腸毬菌對萬古黴素的耐藥率為4.5%,金黃葡萄毬菌和錶皮葡萄毬菌對甲氧西林的耐藥率分彆為73.5%和93.7%.革蘭陰性菌中鮑曼/醋痠鈣不動桿菌複閤體最常見,且96.9%的菌株為多重耐藥株,14.1%的菌株為超耐藥株;肺炎剋雷伯菌和大腸埃希菌較少,其中產生超廣譜β-內酰胺酶的菌株分彆為70.3%和80.0%.真菌分離株中唸珠菌屬為主(96.7%),各年份的菌種分佈不同,菌株對唑類藥物的敏感性齣現下降.結論 革蘭暘性菌應作為預防和控製重癥患者血流感染的主要目標,但也應關註由唸珠菌和多重耐藥革蘭陰性菌引起的感染.
목적 분석중증의학과(ICU)수치환자혈배양병원균적균충분포급내약성,위중증환자혈류감염적예방화공제제공의거.방법 회고성분석2009년1월지2011년12월기간사천대학화서의원ICU수치환자적혈배양자료.결과 근3년ICU환자송검혈배양양성솔분별위15.4%、15.7%화17.6%,분리주이혁란양성균위주(52.3%),혁란음성균차지(33.1%),진균최소(14.7%).세균분리주중수양화겸성염양균최다(99.7%).혁란양성균이시장구균화포도구균속위주,시장구균대만고매소적내약솔위4.5%,금황포도구균화표피포도구균대갑양서림적내약솔분별위73.5%화93.7%.혁란음성균중포만/작산개불동간균복합체최상견,차96.9%적균주위다중내약주,14.1%적균주위초내약주;폐염극뢰백균화대장애희균교소,기중산생초엄보β-내선알매적균주분별위70.3%화80.0%.진균분리주중념주균속위주(96.7%),각년빈적균충분포불동,균주대서류약물적민감성출현하강.결론 혁란양성균응작위예방화공제중증환자혈류감염적주요목표,단야응관주유념주균화다중내약혁란음성균인기적감염.