中国冶金工业医学杂志
中國冶金工業醫學雜誌
중국야금공업의학잡지
CHINESE MEDICAL JOURNAL OF METALLURGICAL INDUSTRY
2004年
3期
173-175
,共3页
许波宁%刘磊%赵家箭%霍星%迟永兰
許波寧%劉磊%趙傢箭%霍星%遲永蘭
허파저%류뢰%조가전%곽성%지영란
急性心肌梗死%溶栓治疗%尿激酶%支架
急性心肌梗死%溶栓治療%尿激酶%支架
급성심기경사%용전치료%뇨격매%지가
目的:探讨经尿激酶静脉溶栓加即刻准备的支架植入治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法:80例AMI患者中,直接冠脉支架植入20例(直接支架组),尿激酶静脉溶栓加即刻准备的支架植入30例(溶栓支架组),尿激酶静脉溶栓30例(溶栓组).均行急诊冠状动脉造影,以Timi血流分级判断梗死相关冠状动脉(IRA)开通、血栓、慢复流情况;记录住院期间心脏事件;出院前用二维超声心动图测定左心室射血分数(LVEF).结果:直接支架组IRA开通率为100%,溶栓支架组开通率为96.7%,溶栓开通率为46.7%(P＜0.01);直接支架组与溶栓支架组术中冠脉内血栓发生率分别为25.0%,20.0%,P＞0.05;慢复流发生率分别25.0%,30.0%,P＞0.05;临床事件:出血、心力衰竭、心绞痛、再梗死,脑梗死,支架组较溶栓组发病率低,但3组间统计学上无差异(P＞0.05),住院天数明显短缩(P＜0.01);3组病死率分别为0%,3.3%,6.7%(P＜0.05);3组LVEF分别为(65.5±11.5)、(64.0±14.5)、(54.5±13.0)(P＜0.05).结论:直接支架植入或尿激酶静脉溶栓加即刻准备的支架植入较单纯尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死更能充分开通IRA,改善心功能,降低病死率.
目的:探討經尿激酶靜脈溶栓加即刻準備的支架植入治療急性心肌梗死(AMI)的臨床療效.方法:80例AMI患者中,直接冠脈支架植入20例(直接支架組),尿激酶靜脈溶栓加即刻準備的支架植入30例(溶栓支架組),尿激酶靜脈溶栓30例(溶栓組).均行急診冠狀動脈造影,以Timi血流分級判斷梗死相關冠狀動脈(IRA)開通、血栓、慢複流情況;記錄住院期間心髒事件;齣院前用二維超聲心動圖測定左心室射血分數(LVEF).結果:直接支架組IRA開通率為100%,溶栓支架組開通率為96.7%,溶栓開通率為46.7%(P＜0.01);直接支架組與溶栓支架組術中冠脈內血栓髮生率分彆為25.0%,20.0%,P＞0.05;慢複流髮生率分彆25.0%,30.0%,P＞0.05;臨床事件:齣血、心力衰竭、心絞痛、再梗死,腦梗死,支架組較溶栓組髮病率低,但3組間統計學上無差異(P＞0.05),住院天數明顯短縮(P＜0.01);3組病死率分彆為0%,3.3%,6.7%(P＜0.05);3組LVEF分彆為(65.5±11.5)、(64.0±14.5)、(54.5±13.0)(P＜0.05).結論:直接支架植入或尿激酶靜脈溶栓加即刻準備的支架植入較單純尿激酶溶栓治療急性心肌梗死更能充分開通IRA,改善心功能,降低病死率.
목적:탐토경뇨격매정맥용전가즉각준비적지가식입치료급성심기경사(AMI)적림상료효.방법:80례AMI환자중,직접관맥지가식입20례(직접지가조),뇨격매정맥용전가즉각준비적지가식입30례(용전지가조),뇨격매정맥용전30례(용전조).균행급진관상동맥조영,이Timi혈류분급판단경사상관관상동맥(IRA)개통、혈전、만복류정황;기록주원기간심장사건;출원전용이유초성심동도측정좌심실사혈분수(LVEF).결과:직접지가조IRA개통솔위100%,용전지가조개통솔위96.7%,용전개통솔위46.7%(P＜0.01);직접지가조여용전지가조술중관맥내혈전발생솔분별위25.0%,20.0%,P＞0.05;만복류발생솔분별25.0%,30.0%,P＞0.05;림상사건:출혈、심력쇠갈、심교통、재경사,뇌경사,지가조교용전조발병솔저,단3조간통계학상무차이(P＞0.05),주원천수명현단축(P＜0.01);3조병사솔분별위0%,3.3%,6.7%(P＜0.05);3조LVEF분별위(65.5±11.5)、(64.0±14.5)、(54.5±13.0)(P＜0.05).결론:직접지가식입혹뇨격매정맥용전가즉각준비적지가식입교단순뇨격매용전치료급성심기경사경능충분개통IRA,개선심공능,강저병사솔.
