解放军医学杂志
解放軍醫學雜誌
해방군의학잡지
MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE'S LIBERATION ARMY
2004年
11期
995-997
,共3页
王丽华%田庆华%刘示威%闵新歌%王化冰%王维治
王麗華%田慶華%劉示威%閔新歌%王化冰%王維治
왕려화%전경화%류시위%민신가%왕화빙%왕유치
重症肌无力%鼻黏膜耐受%双类似物
重癥肌無力%鼻黏膜耐受%雙類似物
중증기무력%비점막내수%쌍유사물
目的探讨重症肌无力(MG)的特异性体液免疫异常及双类似物(Lys262-Ala207)鼻黏膜免疫耐受的疗效.方法采用ABC-ELISA系统分别检测MG患者实验组(n=39)和对照组(n=30)的AChRAb及其亚型;监测耐受前后肌电图变化;应用许氏评分法对病情的严重程度和转归进行评定.结果鼻黏膜耐受后各组间IgG总量无差异,而实验组耐受后IgG2明显低于耐受前及对照组(P<0.01,P<0.05),IgG3高于耐受前及对照组(P<0.01,P<0.05),耐受前后各组IgG4无显著差异;耐受后4周及8周两组间肌肉动作电位的波幅衰减幅度差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);MG实验组耐受后临床相对计分达50%以上者为31例,占总患者的79.48%,MG对照组临床相对计分达50%以上者为10例,占总患者的32.56%,两组间有效率差异有统计学意义(P<0.01).结论 MG患者体内存在特异性体液免疫异常,AChRAb及其亚型可反映MG患者的免疫学改变,提示MG存在免疫功能的紊乱,符合自身免疫病的特点;双类似物鼻黏膜耐受治疗有效.
目的探討重癥肌無力(MG)的特異性體液免疫異常及雙類似物(Lys262-Ala207)鼻黏膜免疫耐受的療效.方法採用ABC-ELISA繫統分彆檢測MG患者實驗組(n=39)和對照組(n=30)的AChRAb及其亞型;鑑測耐受前後肌電圖變化;應用許氏評分法對病情的嚴重程度和轉歸進行評定.結果鼻黏膜耐受後各組間IgG總量無差異,而實驗組耐受後IgG2明顯低于耐受前及對照組(P<0.01,P<0.05),IgG3高于耐受前及對照組(P<0.01,P<0.05),耐受前後各組IgG4無顯著差異;耐受後4週及8週兩組間肌肉動作電位的波幅衰減幅度差異有統計學意義(P<0.05,P<0.01);MG實驗組耐受後臨床相對計分達50%以上者為31例,佔總患者的79.48%,MG對照組臨床相對計分達50%以上者為10例,佔總患者的32.56%,兩組間有效率差異有統計學意義(P<0.01).結論 MG患者體內存在特異性體液免疫異常,AChRAb及其亞型可反映MG患者的免疫學改變,提示MG存在免疫功能的紊亂,符閤自身免疫病的特點;雙類似物鼻黏膜耐受治療有效.
목적탐토중증기무력(MG)적특이성체액면역이상급쌍유사물(Lys262-Ala207)비점막면역내수적료효.방법채용ABC-ELISA계통분별검측MG환자실험조(n=39)화대조조(n=30)적AChRAb급기아형;감측내수전후기전도변화;응용허씨평분법대병정적엄중정도화전귀진행평정.결과비점막내수후각조간IgG총량무차이,이실험조내수후IgG2명현저우내수전급대조조(P<0.01,P<0.05),IgG3고우내수전급대조조(P<0.01,P<0.05),내수전후각조IgG4무현저차이;내수후4주급8주량조간기육동작전위적파폭쇠감폭도차이유통계학의의(P<0.05,P<0.01);MG실험조내수후림상상대계분체50%이상자위31례,점총환자적79.48%,MG대조조림상상대계분체50%이상자위10례,점총환자적32.56%,량조간유효솔차이유통계학의의(P<0.01).결론 MG환자체내존재특이성체액면역이상,AChRAb급기아형가반영MG환자적면역학개변,제시MG존재면역공능적문란,부합자신면역병적특점;쌍유사물비점막내수치료유효.
