现代肿瘤医学
現代腫瘤醫學
현대종류의학
JOURNAL OF MODERN ONCOLOGY
2007年
1期
50-52
,共3页
江艺%邱希辉%陈志明%林丹霞%张盛奇
江藝%邱希輝%陳誌明%林丹霞%張盛奇
강예%구희휘%진지명%림단하%장성기
晚期食管癌%化学疗法%大剂量醛氢叶酸%DDP%5-FU
晚期食管癌%化學療法%大劑量醛氫葉痠%DDP%5-FU
만기식관암%화학요법%대제량철경협산%DDP%5-FU
目的:评价大剂量醛氢叶酸加5氟尿嘧啶(5-FU)持续48h滴注联合顺铂(DDP)方案治晚期食管癌的客观疗效、毒副反应并进行生存分析,探索晚期食管癌较合理治疗方案及相关预后因素.方法:对入选的晚期食管癌病人采用大剂量醛氢叶酸(200 mg/m2)+5FU(3.0g/m2)持续48h滴注联合顺铂方案进行治疗.结果:共48例病人入选,中位年龄52.0岁,48例均可进行疗效及毒副作用评价.完全缓解(CR)9例,部份缓解(PR)20例,稳定(NC)17例,进展(PD)2例,总有效率为60.42%.主要的毒副反应为恶心呕吐、口腔粘膜炎、骨髓抑制及脱发等,大多数为Ⅰ~Ⅱ度反应,经常规对症治疗后见好转,未见治疗相关死亡.全组48例患者中位生存期为10.00个月,95%的可信区间为7.51~12.49.晚期食管癌治疗前如KPS评分<80或已出现内脏器官转移,提示预后较差,从治疗中获益将较少.治疗前功能状态及病变或转移部位是影响预后的相关因素,两者的P值分别为0和0.048.结论:大剂量醛氢叶酸+5FU持续48h滴注联合顺铂方案治疗晚期食管癌疗效好,且毒副反应轻,可作为晚期食管癌化疗的标准一线方案.
目的:評價大劑量醛氫葉痠加5氟尿嘧啶(5-FU)持續48h滴註聯閤順鉑(DDP)方案治晚期食管癌的客觀療效、毒副反應併進行生存分析,探索晚期食管癌較閤理治療方案及相關預後因素.方法:對入選的晚期食管癌病人採用大劑量醛氫葉痠(200 mg/m2)+5FU(3.0g/m2)持續48h滴註聯閤順鉑方案進行治療.結果:共48例病人入選,中位年齡52.0歲,48例均可進行療效及毒副作用評價.完全緩解(CR)9例,部份緩解(PR)20例,穩定(NC)17例,進展(PD)2例,總有效率為60.42%.主要的毒副反應為噁心嘔吐、口腔粘膜炎、骨髓抑製及脫髮等,大多數為Ⅰ~Ⅱ度反應,經常規對癥治療後見好轉,未見治療相關死亡.全組48例患者中位生存期為10.00箇月,95%的可信區間為7.51~12.49.晚期食管癌治療前如KPS評分<80或已齣現內髒器官轉移,提示預後較差,從治療中穫益將較少.治療前功能狀態及病變或轉移部位是影響預後的相關因素,兩者的P值分彆為0和0.048.結論:大劑量醛氫葉痠+5FU持續48h滴註聯閤順鉑方案治療晚期食管癌療效好,且毒副反應輕,可作為晚期食管癌化療的標準一線方案.
목적:평개대제량철경협산가5불뇨밀정(5-FU)지속48h적주연합순박(DDP)방안치만기식관암적객관료효、독부반응병진행생존분석,탐색만기식관암교합리치료방안급상관예후인소.방법:대입선적만기식관암병인채용대제량철경협산(200 mg/m2)+5FU(3.0g/m2)지속48h적주연합순박방안진행치료.결과:공48례병인입선,중위년령52.0세,48례균가진행료효급독부작용평개.완전완해(CR)9례,부빈완해(PR)20례,은정(NC)17례,진전(PD)2례,총유효솔위60.42%.주요적독부반응위악심구토、구강점막염、골수억제급탈발등,대다수위Ⅰ~Ⅱ도반응,경상규대증치료후견호전,미견치료상관사망.전조48례환자중위생존기위10.00개월,95%적가신구간위7.51~12.49.만기식관암치료전여KPS평분<80혹이출현내장기관전이,제시예후교차,종치료중획익장교소.치료전공능상태급병변혹전이부위시영향예후적상관인소,량자적P치분별위0화0.048.결론:대제량철경협산+5FU지속48h적주연합순박방안치료만기식관암료효호,차독부반응경,가작위만기식관암화료적표준일선방안.