急性放射病异基因外周血造血干细胞移植后的免疫重建
급성방사병이기인외주혈조혈간세포이식후적면역중건
Immune-reconstruction in acute radiation sickness after allogenic peripheral blood stem cell transplantation
  • 万方数据
    解放军医学杂志 해방군의학잡지
    MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE'S LIBERATION ARMY
    2007年 4期 296-298 ,共3页

    余长林%乔建辉%郭梅%张石%王丹红%姜维浩%葛飞娇%张锡刚%王浩春%陈艳琴%艾辉胜

    여장림%교건휘%곽매%장석%왕단홍%강유호%갈비교%장석강%왕호춘%진염금%애휘성

    辐射损伤%造血干细胞移植%免疫,细胞%抗体生成 輻射損傷%造血榦細胞移植%免疫,細胞%抗體生成
    복사손상%조혈간세포이식%면역,세포%항체생성
    目的 观察急性放射病患者异基因造血干细胞移植前后免疫功能的变化规律.方法 动态观察山东"10·21"辐射事故2例患者(分别为诊断极重度骨髓型和肠型急性放射病,于受照后7天分别进行了单倍体及HLA相合异基因外周血造血干细胞移植)移植前后淋巴细胞数、T细胞亚群、免疫球蛋白、NK细胞、中性粒细胞数等的变化情况.结果 大剂量照射后免疫球蛋白呈下降趋势,移植后早期未观察到恢复趋势;照射后淋巴细胞数快速下降,移植后虽然有部分恢复,但仍然保持在较低水平(＜0.5×109/L);照射后中性粒细胞有一过性升高,后迅速下降,移植后快速恢复;照射后NK细胞明显下降,移植后快速恢复,并基本保持在明显高于正常的水平.照射后早期CD4/CD8比值有一过性升高,后迅速下降,移植后有逐渐升高趋势,但未恢复正常.结论 大剂量照射后免疫球蛋白、淋巴细胞数、NK细胞数、CD4/CD8比值等总体呈下降趋势提示,照射后细胞及体液免疫功能均快速受损.异基因造血干细胞移植后中性粒细胞数、NK细胞数等快速恢复,淋巴细胞数、CD4/CD8比值等有恢复趋势但恢复缓慢,免疫球蛋白未观察到恢复趋势,提示非特异性细胞免疫功能恢复快,但体液免疫功能及特异性细胞免疫功能恢复缓慢.
    목적 관찰급성방사병환자이기인조혈간세포이식전후면역공능적변화규률.방법 동태관찰산동"10·21"복사사고2례환자(분별위진단겁중도골수형화장형급성방사병,우수조후7천분별진행료단배체급HLA상합이기인외주혈조혈간세포이식)이식전후림파세포수、T세포아군、면역구단백、NK세포、중성립세포수등적변화정황.결과 대제량조사후면역구단백정하강추세,이식후조기미관찰도회복추세;조사후림파세포수쾌속하강,이식후수연유부분회복,단잉연보지재교저수평(＜0.5×109/L);조사후중성립세포유일과성승고,후신속하강,이식후쾌속회복;조사후NK세포명현하강,이식후쾌속회복,병기본보지재명현고우정상적수평.조사후조기CD4/CD8비치유일과성승고,후신속하강,이식후유축점승고추세,단미회복정상.결론 대제량조사후면역구단백、림파세포수、NK세포수、CD4/CD8비치등총체정하강추세제시,조사후세포급체액면역공능균쾌속수손.이기인조혈간세포이식후중성립세포수、NK세포수등쾌속회복,림파세포수、CD4/CD8비치등유회복추세단회복완만,면역구단백미관찰도회복추세,제시비특이성세포면역공능회복쾌,단체액면역공능급특이성세포면역공능회복완만.
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