临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
臨床耳鼻嚥喉頭頸外科雜誌
림상이비인후두경외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL OTORHINOLARYNGOLOGY HEAD AND NECK SURGERY
2007年
16期
724-726
,共3页
卢汉桂%张湘民%江广理%陈合新%姜鸿彦%陈锡辉
盧漢桂%張湘民%江廣理%陳閤新%薑鴻彥%陳錫輝
로한계%장상민%강엄리%진합신%강홍언%진석휘
内镜术%迷路后进路%桥小脑角
內鏡術%迷路後進路%橋小腦角
내경술%미로후진로%교소뇌각
目的:探讨内镜辅助下迷路后进路桥小脑角的应用解剖.方法:在19例成人尸颅上模拟迷路后进路桥小脑角区的手术,对内镜置入范围进行评估;在内镜辅助下观察此区域的神经和血管结构,测量数组脑神经至乙状窦内侧前缘中点的距离.结果:岩嵴下缘至内淋巴囊上界的距离为(9.93±1.52)mm;岩嵴上缘至总骨脚下缘的距离为(4.64±0.91)mm;后半规管至乙状窦内侧前缘的距离左侧为(7.85±1.47)mm,右侧为(5.69±1.68)mm;总骨脚下缘至乙状窦内侧前缘的距离左侧为(13.90±1.71)mm,右侧为(11.31±2.03)mm;内镜下可观察到滑车神经、展神经;三叉神经、听神经、面神经与血管的关系可以较好地辨认;内耳门、颈静脉孔区能很好地观察;乙状窦内侧前缘中点至三叉神经根、面神经根、听神经根、舌咽神经根及内耳门后缘的距离分别为(29.88±2.77)mm、(32.04±2.04)mm、(29.17±1.65)mm、(35.49±1.53)mm、(21.85±1.46)mm.结论:迷路后进路术式的范围可满足内镜下对桥小脑角区的操作;内镜辅助下迷路后进路处理桥小脑角区域视野较单纯显微镜下视野更开阔,各组脑神经、血管、内耳门及颈静脉孔区的结构清晰,可进行某些微创手术操作.
目的:探討內鏡輔助下迷路後進路橋小腦角的應用解剖.方法:在19例成人尸顱上模擬迷路後進路橋小腦角區的手術,對內鏡置入範圍進行評估;在內鏡輔助下觀察此區域的神經和血管結構,測量數組腦神經至乙狀竇內側前緣中點的距離.結果:巖嵴下緣至內淋巴囊上界的距離為(9.93±1.52)mm;巖嵴上緣至總骨腳下緣的距離為(4.64±0.91)mm;後半規管至乙狀竇內側前緣的距離左側為(7.85±1.47)mm,右側為(5.69±1.68)mm;總骨腳下緣至乙狀竇內側前緣的距離左側為(13.90±1.71)mm,右側為(11.31±2.03)mm;內鏡下可觀察到滑車神經、展神經;三扠神經、聽神經、麵神經與血管的關繫可以較好地辨認;內耳門、頸靜脈孔區能很好地觀察;乙狀竇內側前緣中點至三扠神經根、麵神經根、聽神經根、舌嚥神經根及內耳門後緣的距離分彆為(29.88±2.77)mm、(32.04±2.04)mm、(29.17±1.65)mm、(35.49±1.53)mm、(21.85±1.46)mm.結論:迷路後進路術式的範圍可滿足內鏡下對橋小腦角區的操作;內鏡輔助下迷路後進路處理橋小腦角區域視野較單純顯微鏡下視野更開闊,各組腦神經、血管、內耳門及頸靜脈孔區的結構清晰,可進行某些微創手術操作.
목적:탐토내경보조하미로후진로교소뇌각적응용해부.방법:재19례성인시로상모의미로후진로교소뇌각구적수술,대내경치입범위진행평고;재내경보조하관찰차구역적신경화혈관결구,측량수조뇌신경지을상두내측전연중점적거리.결과:암척하연지내림파낭상계적거리위(9.93±1.52)mm;암척상연지총골각하연적거리위(4.64±0.91)mm;후반규관지을상두내측전연적거리좌측위(7.85±1.47)mm,우측위(5.69±1.68)mm;총골각하연지을상두내측전연적거리좌측위(13.90±1.71)mm,우측위(11.31±2.03)mm;내경하가관찰도활차신경、전신경;삼차신경、은신경、면신경여혈관적관계가이교호지변인;내이문、경정맥공구능흔호지관찰;을상두내측전연중점지삼차신경근、면신경근、은신경근、설인신경근급내이문후연적거리분별위(29.88±2.77)mm、(32.04±2.04)mm、(29.17±1.65)mm、(35.49±1.53)mm、(21.85±1.46)mm.결론:미로후진로술식적범위가만족내경하대교소뇌각구적조작;내경보조하미로후진로처리교소뇌각구역시야교단순현미경하시야경개활,각조뇌신경、혈관、내이문급경정맥공구적결구청석,가진행모사미창수술조작.
