现代检验医学杂志
現代檢驗醫學雜誌
현대검험의학잡지
JOURNAL OF MODERN LABORATORY MEDICINE
2011年
4期
92-95
,共4页
孙晓红%帅丽华%谢福生%胡志坚%苏占营%周会祥
孫曉紅%帥麗華%謝福生%鬍誌堅%囌佔營%週會祥
손효홍%수려화%사복생%호지견%소점영%주회상
细菌耐药性%超广谱β-内酰胺酶(%ESBLs)%AmpC酶%FOX纸片检测法
細菌耐藥性%超廣譜β-內酰胺酶(%ESBLs)%AmpC酶%FOX紙片檢測法
세균내약성%초엄보β-내선알매(%ESBLs)%AmpC매%FOX지편검측법
目的 建立一种快速、直观地检测大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs和AmpC酶菌株的纸片表型检测法,尽快为临床提供准确药敏结果.方法 采用K-B法,对药敏纸片进行合理布局,观察待检菌株耐药表型.采用头孢西丁(FOX)纸片检测法对耐三代头孢菌素且FOX抑菌圈≤18 mm的83株大肠埃希菌和50株肺炎克雷伯菌进行AmpC 酶的检测,并对检测结果进行回顾性分析.结果 共检出107株同时产ESBLs和AmpC酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌.回顾性分析发现,对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,在三代头孢菌素耐药的同时,头孢西丁(FOX)抑菌圈≤11 mm的菌株,均为产AmpC酶株;或12 mm≤FOX抑菌圈≤14 mm,同时伴有TZP,SCF,CTX/C中任意一个或多个的抑菌圈≤17 mm的菌株,亦为产AmpC酶株.结论 该室分离的致病菌株的耐药性呈明显上升趋势;用该室方法对药敏纸片进行布局,有利于对产ESBLs和AmpC酶菌株的联合检测,该法简便、快速,缩短了对产酶株的检测时间,为重症感染患者的抢救争取了时间,可在临床实验室推广应用.
目的 建立一種快速、直觀地檢測大腸埃希菌和肺炎剋雷伯菌產ESBLs和AmpC酶菌株的紙片錶型檢測法,儘快為臨床提供準確藥敏結果.方法 採用K-B法,對藥敏紙片進行閤理佈跼,觀察待檢菌株耐藥錶型.採用頭孢西丁(FOX)紙片檢測法對耐三代頭孢菌素且FOX抑菌圈≤18 mm的83株大腸埃希菌和50株肺炎剋雷伯菌進行AmpC 酶的檢測,併對檢測結果進行迴顧性分析.結果 共檢齣107株同時產ESBLs和AmpC酶的大腸埃希菌和肺炎剋雷伯菌.迴顧性分析髮現,對大腸埃希菌和肺炎剋雷伯菌,在三代頭孢菌素耐藥的同時,頭孢西丁(FOX)抑菌圈≤11 mm的菌株,均為產AmpC酶株;或12 mm≤FOX抑菌圈≤14 mm,同時伴有TZP,SCF,CTX/C中任意一箇或多箇的抑菌圈≤17 mm的菌株,亦為產AmpC酶株.結論 該室分離的緻病菌株的耐藥性呈明顯上升趨勢;用該室方法對藥敏紙片進行佈跼,有利于對產ESBLs和AmpC酶菌株的聯閤檢測,該法簡便、快速,縮短瞭對產酶株的檢測時間,為重癥感染患者的搶救爭取瞭時間,可在臨床實驗室推廣應用.
목적 건립일충쾌속、직관지검측대장애희균화폐염극뢰백균산ESBLs화AmpC매균주적지편표형검측법,진쾌위림상제공준학약민결과.방법 채용K-B법,대약민지편진행합리포국,관찰대검균주내약표형.채용두포서정(FOX)지편검측법대내삼대두포균소차FOX억균권≤18 mm적83주대장애희균화50주폐염극뢰백균진행AmpC 매적검측,병대검측결과진행회고성분석.결과 공검출107주동시산ESBLs화AmpC매적대장애희균화폐염극뢰백균.회고성분석발현,대대장애희균화폐염극뢰백균,재삼대두포균소내약적동시,두포서정(FOX)억균권≤11 mm적균주,균위산AmpC매주;혹12 mm≤FOX억균권≤14 mm,동시반유TZP,SCF,CTX/C중임의일개혹다개적억균권≤17 mm적균주,역위산AmpC매주.결론 해실분리적치병균주적내약성정명현상승추세;용해실방법대약민지편진행포국,유리우대산ESBLs화AmpC매균주적연합검측,해법간편、쾌속,축단료대산매주적검측시간,위중증감염환자적창구쟁취료시간,가재림상실험실추엄응용.
