实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2009年
15期
2457-2459
,共3页
肺通气%盲插%支气管封堵器
肺通氣%盲插%支氣管封堵器
폐통기%맹삽%지기관봉도기
目的:观察盲插支气管封堵器行单肺通气的可行性,寻找一种简单、实用、适合基层医院中行单肺通气的方法.方法:50例行单肺通气的手术患者,随机分为A、B两组,每组25例.A组用普通单腔气管导管朔型后盲插入目标肺侧支气管,将阻塞器沿单腔气管导管置于目标肺侧支气管后,退出单腔气管导管入气管内,用听诊器听诊以确定阻塞器的位置;B组先常规插入普通单腔气管导管,在纤维支气管镜的引导下,将阻塞器导管经单腔气管导管放置在目标肺侧支气管中,同时观察两组患者行单肺通气的成功率、操作时间及单肺通气前后心率(HR)、平均动脉压(MBP)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、气道压(PAW)的变化.结果:两组50例所有惠者均一次插管成功,且操作时间及单肺通气前后HR、MBP、PETCO2、PAW的变化差异无统计学意义(P＞0.05);A组支气管封堵器定位时间长于B组(P＜0.01);两组术侧肺萎缩及手术视野暴露效果优良率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:用盲插支气管封堵器行单肺通气的成功率与纤维支气管镜引导放置时相当,能满足临床实际需要;但其操作简单,不需要特殊的设备,是一种切实可行的行单肺通气的方法,值得在基层医院中推广应用.
目的:觀察盲插支氣管封堵器行單肺通氣的可行性,尋找一種簡單、實用、適閤基層醫院中行單肺通氣的方法.方法:50例行單肺通氣的手術患者,隨機分為A、B兩組,每組25例.A組用普通單腔氣管導管朔型後盲插入目標肺側支氣管,將阻塞器沿單腔氣管導管置于目標肺側支氣管後,退齣單腔氣管導管入氣管內,用聽診器聽診以確定阻塞器的位置;B組先常規插入普通單腔氣管導管,在纖維支氣管鏡的引導下,將阻塞器導管經單腔氣管導管放置在目標肺側支氣管中,同時觀察兩組患者行單肺通氣的成功率、操作時間及單肺通氣前後心率(HR)、平均動脈壓(MBP)、呼氣末二氧化碳分壓(PETCO2)、氣道壓(PAW)的變化.結果:兩組50例所有惠者均一次插管成功,且操作時間及單肺通氣前後HR、MBP、PETCO2、PAW的變化差異無統計學意義(P＞0.05);A組支氣管封堵器定位時間長于B組(P＜0.01);兩組術側肺萎縮及手術視野暴露效果優良率差異無統計學意義(P＞0.05).結論:用盲插支氣管封堵器行單肺通氣的成功率與纖維支氣管鏡引導放置時相噹,能滿足臨床實際需要;但其操作簡單,不需要特殊的設備,是一種切實可行的行單肺通氣的方法,值得在基層醫院中推廣應用.
목적:관찰맹삽지기관봉도기행단폐통기적가행성,심조일충간단、실용、괄합기층의원중행단폐통기적방법.방법:50례행단폐통기적수술환자,수궤분위A、B량조,매조25례.A조용보통단강기관도관삭형후맹삽입목표폐측지기관,장조새기연단강기관도관치우목표폐측지기관후,퇴출단강기관도관입기관내,용은진기은진이학정조새기적위치;B조선상규삽입보통단강기관도관,재섬유지기관경적인도하,장조새기도관경단강기관도관방치재목표폐측지기관중,동시관찰량조환자행단폐통기적성공솔、조작시간급단폐통기전후심솔(HR)、평균동맥압(MBP)、호기말이양화탄분압(PETCO2)、기도압(PAW)적변화.결과:량조50례소유혜자균일차삽관성공,차조작시간급단폐통기전후HR、MBP、PETCO2、PAW적변화차이무통계학의의(P＞0.05);A조지기관봉도기정위시간장우B조(P＜0.01);량조술측폐위축급수술시야폭로효과우량솔차이무통계학의의(P＞0.05).결론:용맹삽지기관봉도기행단폐통기적성공솔여섬유지기관경인도방치시상당,능만족림상실제수요;단기조작간단,불수요특수적설비,시일충절실가행적행단폐통기적방법,치득재기층의원중추엄응용.
