CAJ | 학술논문

目的:探讨初发急性心肌梗死并缺血性二尖瓣返流(IMR)的临床特征.方法:对初发AMI 363例患者的临床资料进行回顾性分析,根据心脏超声检查和二尖瓣返流情况分为2组,二尖瓣返流组119例,无二尖瓣返流组244例,比较2组临床特征、左房直径、左室舒张末期直径、左室收缩末期直径、左室射血分数和心血管事件发生率.结果:单因素分析结果显示年龄、性别、吸烟、Killip分级、下壁心肌梗死、β受体阻滞剂和ACEI/ARB应用、直接冠状动脉介入治疗、主动脉内球囊反搏应用、左房直径、左室舒张末期直径、左室收缩末期直径、左室射血分数、房颤发生率及住院病死率2组资料比较差异有统计学意义.多因素分析显示二尖瓣返流与年龄(P＜0.01)、左室舒张末期直径、左室收缩末期直径(P＜0.05)及早使用β受体阻滞剂和ACEI/ARB、直接冠状动脉介入治疗密切相关(P＜0.01).结论:AMI并IMR多见于老年患者,与左室直径大小密切相关,及早应用β受体阻滞剂和ACEI/ARB,直接冠脉介入治疗可能会减少二尖瓣返流的发生.
목적:탐토초발급성심기경사병결혈성이첨판반류(IMR)적림상특정.방법:대초발AMI 363례환자적림상자료진행회고성분석,근거심장초성검사화이첨판반류정황분위2조,이첨판반류조119례,무이첨판반류조244례,비교2조림상특정、좌방직경、좌실서장말기직경、좌실수축말기직경、좌실사혈분수화심혈관사건발생솔.결과:단인소분석결과현시년령、성별、흡연、Killip분급、하벽심기경사、β수체조체제화ACEI/ARB응용、직접관상동맥개입치료、주동맥내구낭반박응용、좌방직경、좌실서장말기직경、좌실수축말기직경、좌실사혈분수、방전발생솔급주원병사솔2조자료비교차이유통계학의의.다인소분석현시이첨판반류여년령(P＜0.01)、좌실서장말기직경、좌실수축말기직경(P＜0.05)급조사용β수체조체제화ACEI/ARB、직접관상동맥개입치료밀절상관(P＜0.01).결론:AMI병IMR다견우노년환자,여좌실직경대소밀절상관,급조응용β수체조체제화ACEI/ARB,직접관맥개입치료가능회감소이첨판반류적발생.