CAJ | 학술논문

目的评价经阴道超声引导卵巢内激光治疗后多囊卵巢综合征(PCOS)患者血激素水平的变化和临床效果.方法 23例对克罗米芬和促性腺激素诱发排卵治疗无反应,或出现卵巢过度刺激综合征的PCOS不孕患者,在超声引导下行经阴道卵巢间质YAG激光治疗.长穿刺针送入400 μm光纤,每侧卵巢内激光凝固 3～4 个点,观察术后半年内每个病例的血清黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)比值、睾酮、小卵泡数目的变化及自发排卵率和妊娠率.结果治疗23例,随访22例,其中19例术后发生自发规律排卵和月经,自发排卵率 86.4%(19/22). 术后2、4、6个月平均血清LH和睾酮水平分别为(4.62±1.47) IU/L和(2.46±1.63) nmol/L,显著低于术前的(13.89±3.62) IU/L和(5.37±3.09) nmol/L(P<0.001);平均LH/FSH值为 0.87±0.19,显著低于术前的 2.78±1.21(P<0.001);单侧卵巢内小卵泡数为(15.85±3.97)个,显著少于术前的(25.35±5.76)个(P<0.001).共有8例妊娠,累计妊娠率 36.3%(8/22).结论超声引导经阴道卵巢间质激光治疗能改善PCOS患者血激素紊乱状态,是治疗PCOS排卵障碍的有效方法.
목적평개경음도초성인도란소내격광치료후다낭란소종합정(PCOS)환자혈격소수평적변화화림상효과.방법 23례대극라미분화촉성선격소유발배란치료무반응,혹출현란소과도자격종합정적PCOS불잉환자,재초성인도하행경음도란소간질YAG격광치료.장천자침송입400 μm광섬,매측란소내격광응고 3～4 개점,관찰술후반년내매개병례적혈청황체생성소(LH)/란포자격소(FSH)비치、고동、소란포수목적변화급자발배란솔화임신솔.결과치료23례,수방22례,기중19례술후발생자발규률배란화월경,자발배란솔 86.4%(19/22). 술후2、4、6개월평균혈청LH화고동수평분별위(4.62±1.47) IU/L화(2.46±1.63) nmol/L,현저저우술전적(13.89±3.62) IU/L화(5.37±3.09) nmol/L(P<0.001);평균LH/FSH치위 0.87±0.19,현저저우술전적 2.78±1.21(P<0.001);단측란소내소란포수위(15.85±3.97)개,현저소우술전적(25.35±5.76)개(P<0.001).공유8례임신,루계임신솔 36.3%(8/22).결론초성인도경음도란소간질격광치료능개선PCOS환자혈격소문란상태,시치료PCOS배란장애적유효방법.