国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2008年
19期
39-42
,共4页
重症急性胰腺炎%高脂血症%临床方案%外科治疗
重癥急性胰腺炎%高脂血癥%臨床方案%外科治療
중증급성이선염%고지혈증%림상방안%외과치료
目的 探讨高脂血症性重症急性胰腺炎(HL-SAP)综合治疗的原则与措施.方法 回顾性分析2000年1月~2003年1 2月和2004年1月~2008年2月两阶段收治的54例HL-SAP患者的临床资料.第一阶段(25例)患者采用常规降脂治疗或附加手术治疗;第二阶段(29例)患者采用多途径非手术综合治疗或附加以微创为主体的手术治疗.结果 54例HL-SAP患者,非手术治疗33例(61.1%),手术治疗21例(38.9%),总病死率为18.5%(10/54).第一阶段患者的非于术治疗病死率为21.4%(3/14),手术治疗病死率36.4%(4/11).第二阶段患者的非手术治疗病死率为10.5%(2/19),手术治疗病死率为10%(1/10).第二阶段患者在治愈率总并发症发生率、病死率、.第4天甘油三酯及慢性健康状况评分Ⅱ和平均住院时间方面与第一阶段相比均有明显改善(P<0.05).结论 HL-SAP治疗应在遵循个体化治疗方案的前提下,充分重视多途径的非手术综合治疗措施,正确把握HL-SAP的外科干预时机与指征,术式的选择亦应遵循微创化原则,同时出院后密切监测并控制血脂.
目的 探討高脂血癥性重癥急性胰腺炎(HL-SAP)綜閤治療的原則與措施.方法 迴顧性分析2000年1月~2003年1 2月和2004年1月~2008年2月兩階段收治的54例HL-SAP患者的臨床資料.第一階段(25例)患者採用常規降脂治療或附加手術治療;第二階段(29例)患者採用多途徑非手術綜閤治療或附加以微創為主體的手術治療.結果 54例HL-SAP患者,非手術治療33例(61.1%),手術治療21例(38.9%),總病死率為18.5%(10/54).第一階段患者的非于術治療病死率為21.4%(3/14),手術治療病死率36.4%(4/11).第二階段患者的非手術治療病死率為10.5%(2/19),手術治療病死率為10%(1/10).第二階段患者在治愈率總併髮癥髮生率、病死率、.第4天甘油三酯及慢性健康狀況評分Ⅱ和平均住院時間方麵與第一階段相比均有明顯改善(P<0.05).結論 HL-SAP治療應在遵循箇體化治療方案的前提下,充分重視多途徑的非手術綜閤治療措施,正確把握HL-SAP的外科榦預時機與指徵,術式的選擇亦應遵循微創化原則,同時齣院後密切鑑測併控製血脂.
목적 탐토고지혈증성중증급성이선염(HL-SAP)종합치료적원칙여조시.방법 회고성분석2000년1월~2003년1 2월화2004년1월~2008년2월량계단수치적54례HL-SAP환자적림상자료.제일계단(25례)환자채용상규강지치료혹부가수술치료;제이계단(29례)환자채용다도경비수술종합치료혹부가이미창위주체적수술치료.결과 54례HL-SAP환자,비수술치료33례(61.1%),수술치료21례(38.9%),총병사솔위18.5%(10/54).제일계단환자적비우술치료병사솔위21.4%(3/14),수술치료병사솔36.4%(4/11).제이계단환자적비수술치료병사솔위10.5%(2/19),수술치료병사솔위10%(1/10).제이계단환자재치유솔총병발증발생솔、병사솔、.제4천감유삼지급만성건강상황평분Ⅱ화평균주원시간방면여제일계단상비균유명현개선(P<0.05).결론 HL-SAP치료응재준순개체화치료방안적전제하,충분중시다도경적비수술종합치료조시,정학파악HL-SAP적외과간예시궤여지정,술식적선택역응준순미창화원칙,동시출원후밀절감측병공제혈지.