临床内科杂志
臨床內科雜誌
림상내과잡지
JOURNAL OF CLINICAL INTERNAL MEDICINE
2004年
6期
412-414
,共3页
杨亦彬%黄颜颜%刘永%李琮辉
楊亦彬%黃顏顏%劉永%李琮輝
양역빈%황안안%류영%리종휘
血液透析%尿素动力学模型%尿素反跳
血液透析%尿素動力學模型%尿素反跳
혈액투석%뇨소동역학모형%뇨소반도
目的评价血液透析充分性的临床标准和尿素动力学模型(UKM)参数,并观察透析后尿素反跳(PDUR)对评价的影响.方法按临床标准分为透析充分组(Ⅰ组)和透析不充分组(Ⅱ组),分别计算PDUR以及反跳前后UKM参数即尿素清除指数(Kt/V)、尿素时间平均浓度(TACurea)、蛋白分解率(PCR).结果两组PDUR、尿量以及反跳前后的UKM参数存在显著性差异(P＜0.01);G-S图显示Ⅱ组临床和参数判断基本一致,但Ⅰ组存在较大差异;平均PDUR为17.8%,反跳后的Kt/V、PCR值较反跳前分别下降18.7%和12.7%,而TACurea值增加3.1%,PDUR与透析间尿量呈负相关(r=-0.64).结论透析充分性评价是一连续非短期过程,宜综合临床和参数指标判断,以后者为主;忽视PDUR将高估透析充分性,宜用透析后尿素平衡浓度计算参数;透析不充分和残存肾功能可能影响PDUR程度.
目的評價血液透析充分性的臨床標準和尿素動力學模型(UKM)參數,併觀察透析後尿素反跳(PDUR)對評價的影響.方法按臨床標準分為透析充分組(Ⅰ組)和透析不充分組(Ⅱ組),分彆計算PDUR以及反跳前後UKM參數即尿素清除指數(Kt/V)、尿素時間平均濃度(TACurea)、蛋白分解率(PCR).結果兩組PDUR、尿量以及反跳前後的UKM參數存在顯著性差異(P＜0.01);G-S圖顯示Ⅱ組臨床和參數判斷基本一緻,但Ⅰ組存在較大差異;平均PDUR為17.8%,反跳後的Kt/V、PCR值較反跳前分彆下降18.7%和12.7%,而TACurea值增加3.1%,PDUR與透析間尿量呈負相關(r=-0.64).結論透析充分性評價是一連續非短期過程,宜綜閤臨床和參數指標判斷,以後者為主;忽視PDUR將高估透析充分性,宜用透析後尿素平衡濃度計算參數;透析不充分和殘存腎功能可能影響PDUR程度.
목적평개혈액투석충분성적림상표준화뇨소동역학모형(UKM)삼수,병관찰투석후뇨소반도(PDUR)대평개적영향.방법안림상표준분위투석충분조(Ⅰ조)화투석불충분조(Ⅱ조),분별계산PDUR이급반도전후UKM삼수즉뇨소청제지수(Kt/V)、뇨소시간평균농도(TACurea)、단백분해솔(PCR).결과량조PDUR、뇨량이급반도전후적UKM삼수존재현저성차이(P＜0.01);G-S도현시Ⅱ조림상화삼수판단기본일치,단Ⅰ조존재교대차이;평균PDUR위17.8%,반도후적Kt/V、PCR치교반도전분별하강18.7%화12.7%,이TACurea치증가3.1%,PDUR여투석간뇨량정부상관(r=-0.64).결론투석충분성평개시일련속비단기과정,의종합림상화삼수지표판단,이후자위주;홀시PDUR장고고투석충분성,의용투석후뇨소평형농도계산삼수;투석불충분화잔존신공능가능영향PDUR정도.
