CAJ | 학술논문

目的:提高对非典型肾结核临床特点的认知及诊治水平.方法:回顾性分析1979年1月～2009年12月收治的45例非典型肾结核患者的临床资料:男24例,女21例,年龄19～61岁,平均38岁,其中20～50岁者38例,占84.4%.临床表现为尿频31例(68.9%),肉眼或镜下血尿9例(20.0%),尿常规不正常36例(80.0%).15例(62.5%)男性患者曾诊为慢性前列腺炎,治疗1～3年无效,后诊为肾结核;7例伴有附睾结核,其中3例已在外院行附睾切除术.治疗前行尿路造影、CT和B超检查.9例采用异烟肼加利福平加乙胺丁醇药物治疗,疗程9～12个月;36例于抗结核治疗2、3周后行患肾切除术,4例加行附睾切除.结果:尿路造影、CT和B超诊断准确性分别为21.2%,100%和88.9%.36例手术治疗者全部治愈,9例药物治疗者中,5例在6～24个月复查时,患肾损坏严重,遂行肾切除.结论:非典型肾结核的膀胱刺激症状不明显,尿常规、B超、静脉肾盂造影是主要的检查方法,CT具有较大的诊断价值;外科手术仍是肾结核无功能肾的主要治疗手段.
목적:제고대비전형신결핵림상특점적인지급진치수평.방법:회고성분석1979년1월～2009년12월수치적45례비전형신결핵환자적림상자료:남24례,녀21례,년령19～61세,평균38세,기중20～50세자38례,점84.4%.림상표현위뇨빈31례(68.9%),육안혹경하혈뇨9례(20.0%),뇨상규불정상36례(80.0%).15례(62.5%)남성환자증진위만성전렬선염,치료1～3년무효,후진위신결핵;7례반유부고결핵,기중3례이재외원행부고절제술.치료전행뇨로조영、CT화B초검사.9례채용이연정가리복평가을알정순약물치료,료정9～12개월;36례우항결핵치료2、3주후행환신절제술,4례가행부고절제.결과:뇨로조영、CT화B초진단준학성분별위21.2%,100%화88.9%.36례수술치료자전부치유,9례약물치료자중,5례재6～24개월복사시,환신손배엄중,수행신절제.결론:비전형신결핵적방광자격증상불명현,뇨상규、B초、정맥신우조영시주요적검사방법,CT구유교대적진단개치;외과수술잉시신결핵무공능신적주요치료수단.