CAJ | 학술논문

目的了解主观性耳鸣分期的必要性并分析影响预后的因素.方法将119例(127耳)主观性耳鸣患者随机分为治疗组和对照组,治疗组60例(65耳),根据病程分为急性期24例(25耳)、亚急性期16例(18耳)和慢性期20例(22耳);根据耳鸣匹配检查分为低中频25例(29耳)和高频35例(36耳),低中频耳鸣者采用改善微循环+激素治疗,高频耳鸣者采用离子通道阻滞剂+激素治疗.对照组59例(62耳),其中,急性期21例(23耳)、亚急性期18例(18耳)和慢性期20例(21耳);低中频25例(26耳)和高频34例(36耳);对照组均采用口服盐酸氟桂利嗪治疗.结果治疗组中急性、亚急性及慢性期患者有效率分别为92.0%、61.11%、18.18%;低中频、高频患者的有效率分别为68.96%、50.0%.对照组中急性、亚急性及慢性期患者的有效率分别为56.52%、27.78%、0;低中频、高频患者的有效率分别为42.31%、19.44%.单因素Logistic回归分析表明,性别、年龄、患耳侧别、单双耳患病、耳鸣程度、是否伴高血压、是否伴听力下降耳鸣患者的预后差异无统计学意义,而耳鸣的组别、治疗方法、频率及分期的预后差异有统计学意义.多因素Logistic回归分析表明,耳鸣的频率和分期是影响预后的主要因素.结论低中频耳鸣患者采用改善微循环和激素治疗,高频耳鸣患者采用离子通道阻滞剂和激素治疗,效果明显好于不按耳鸣频率均口服盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的疗效;低中频耳鸣者的预后好于高频耳鸣者;急性期及亚急性期预后较好,慢性期预后较差.有必要对主观性耳鸣患者进行分期并按不同耳鸣频率采用不同治疗方法.
목적 료해주관성이명분기적필요성병분석영향예후적인소.방법 장119례(127이)주관성이명환자수궤분위치료조화대조조,치료조60례(65이),근거병정분위급성기24례(25이)、아급성기16례(18이)화만성기20례(22이);근거이명필배검사분위저중빈25례(29이)화고빈35례(36이),저중빈이명자채용개선미순배+격소치료,고빈이명자채용리자통도조체제+격소치료.대조조59례(62이),기중,급성기21례(23이)、아급성기18례(18이)화만성기20례(21이);저중빈25례(26이)화고빈34례(36이);대조조균채용구복염산불계리진치료.결과 치료조중급성、아급성급만성기환자유효솔분별위92.0%、61.11%、18.18%;저중빈、고빈환자적유효솔분별위68.96%、50.0%.대조조중급성、아급성급만성기환자적유효솔분별위56.52%、27.78%、0;저중빈、고빈환자적유효솔분별위42.31%、19.44%.단인소Logistic회귀분석표명,성별、년령、환이측별、단쌍이환병、이명정도、시부반고혈압、시부반은력하강이명환자적예후차이무통계학의의,이이명적조별、치료방법、빈솔급분기적예후차이유통계학의의.다인소Logistic회귀분석표명,이명적빈솔화분기시영향예후적주요인소.결론 저중빈이명환자채용개선미순배화격소치료,고빈이명환자채용리자통도조체제화격소치료,효과명현호우불안이명빈솔균구복염산불계리진치료이명적료효;저중빈이명자적예후호우고빈이명자;급성기급아급성기예후교호,만성기예후교차.유필요대주관성이명환자진행분기병안불동이명빈솔채용불동치료방법.