中国耳鼻咽喉头颈外科
中國耳鼻嚥喉頭頸外科
중국이비인후두경외과
CHINESE ARCHIVER OF OTOLARYNGOLOGY-HEAD AND NECK SURGERY
2005年
5期
309-311
,共3页
鼻窦疾病%蝶窦%误诊
鼻竇疾病%蝶竇%誤診
비두질병%접두%오진
目的探讨孤立性蝶窦疾病的临床表现特点,为临床诊断和鉴别诊断提供参考.方法分析18例孤立性蝶窦疾病临床症状、体征、影像学资料、诊断和治疗结果.结果18例中主诉头痛16例,8例视力下降和/或复视4例、眼球胀痛2例、眼球突出及眼球固定1例,涕中带血2例、脓涕1例.检查8例有Ⅱ或Ⅵ颅神经损伤,其中1例Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经均受损.所有病例鼻科检查中只有4例鼻腔所见能够提示后组鼻窦病变.15例为孤立性蝶窦炎症性病变(10例孤立性蝶窦炎,3例蝶窦黏液囊肿,2例霉菌性蝶窦炎),蝶窦脑脊液鼻漏、蝶窦骨瘤和蝶窦腺样囊性癌各1例.结论孤立性蝶窦疾病是一直存在而未被充分认识的一组疾病.它可仅以头痛或视力下降、复视等为主要临床表现,而鼻部表现不显著.因此,在头痛或视力下降的诊断和鉴别诊断中孤立性蝶窦疾病是不可忽略的因素.CT和MRI是孤立性蝶窦疾病的重要诊断手段.
目的探討孤立性蝶竇疾病的臨床錶現特點,為臨床診斷和鑒彆診斷提供參攷.方法分析18例孤立性蝶竇疾病臨床癥狀、體徵、影像學資料、診斷和治療結果.結果18例中主訴頭痛16例,8例視力下降和/或複視4例、眼毬脹痛2例、眼毬突齣及眼毬固定1例,涕中帶血2例、膿涕1例.檢查8例有Ⅱ或Ⅵ顱神經損傷,其中1例Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ顱神經均受損.所有病例鼻科檢查中隻有4例鼻腔所見能夠提示後組鼻竇病變.15例為孤立性蝶竇炎癥性病變(10例孤立性蝶竇炎,3例蝶竇黏液囊腫,2例黴菌性蝶竇炎),蝶竇腦脊液鼻漏、蝶竇骨瘤和蝶竇腺樣囊性癌各1例.結論孤立性蝶竇疾病是一直存在而未被充分認識的一組疾病.它可僅以頭痛或視力下降、複視等為主要臨床錶現,而鼻部錶現不顯著.因此,在頭痛或視力下降的診斷和鑒彆診斷中孤立性蝶竇疾病是不可忽略的因素.CT和MRI是孤立性蝶竇疾病的重要診斷手段.
목적탐토고립성접두질병적림상표현특점,위림상진단화감별진단제공삼고.방법분석18례고립성접두질병림상증상、체정、영상학자료、진단화치료결과.결과18례중주소두통16례,8례시력하강화/혹복시4례、안구창통2례、안구돌출급안구고정1례,체중대혈2례、농체1례.검사8례유Ⅱ혹Ⅵ로신경손상,기중1례Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ로신경균수손.소유병례비과검사중지유4례비강소견능구제시후조비두병변.15례위고립성접두염증성병변(10례고립성접두염,3례접두점액낭종,2례매균성접두염),접두뇌척액비루、접두골류화접두선양낭성암각1례.결론고립성접두질병시일직존재이미피충분인식적일조질병.타가부이두통혹시력하강、복시등위주요림상표현,이비부표현불현저.인차,재두통혹시력하강적진단화감별진단중고립성접두질병시불가홀략적인소.CT화MRI시고립성접두질병적중요진단수단.
