CAJ | 학술논문

目的:了解慢性心力衰竭(心衰)患者临床变迁,为该病防治策略提供依据.方法:将单中心20年连续住院的心衰患者分两个时段比较,分析病因、治疗变化和死亡方式.结果:①共入选3 260例患者,第一时段即1984年～1993年1 205例,第二时段即1994～2003年2 055例,第二时段患者年龄显著增加(54.27±15.21 vs 66.23±13.73,P＜0.01),风湿性心脏瓣膜病心衰明显下降(47.8% vs 21.4%,P＜0.01),冠心病显著增加(31.4% vs 64.1%,P＜0.01);②合并高血压、糖尿病的比例第二时段显著增加(17.8% vs 35.6%,P＜0.01;8.9% vs 14.0%,P＜0.05);③硝酸酯(77.8% vs 85.5%,P＜0.001)、血管紧张素转换酶抑制剂(55.3% vs 65.2%,P＜0.001)和β受体阻滞剂(18.4% vs 23.2%,P＜0.05)使用率第二时段明显上升;④心衰患者死亡冬季多.结论:过去的20年间,住院慢性心衰患者临床特征发生了明显变化,临床防治策略应做出相应改变.
목적:료해만성심력쇠갈(심쇠)환자림상변천,위해병방치책략제공의거.방법:장단중심20년련속주원적심쇠환자분량개시단비교,분석병인、치료변화화사망방식.결과:①공입선3 260례환자,제일시단즉1984년～1993년1 205례,제이시단즉1994～2003년2 055례,제이시단환자년령현저증가(54.27±15.21 vs 66.23±13.73,P＜0.01),풍습성심장판막병심쇠명현하강(47.8% vs 21.4%,P＜0.01),관심병현저증가(31.4% vs 64.1%,P＜0.01);②합병고혈압、당뇨병적비례제이시단현저증가(17.8% vs 35.6%,P＜0.01;8.9% vs 14.0%,P＜0.05);③초산지(77.8% vs 85.5%,P＜0.001)、혈관긴장소전환매억제제(55.3% vs 65.2%,P＜0.001)화β수체조체제(18.4% vs 23.2%,P＜0.05)사용솔제이시단명현상승;④심쇠환자사망동계다.결론:과거적20년간,주원만성심쇠환자림상특정발생료명현변화,림상방치책략응주출상응개변.