CAJ | 학술논문

目的很多研究都证实低水平的胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)与缺氧缺血性脑损伤的发生有关,认为IGF-Ⅰ具有重要的神经保护作用.胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)在结构及功能上与IGF-Ⅰ具有同源性,但对其在脑损伤中的作用尚不明了.该研究通过观察新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清、脑脊液中IGF-Ⅱ水平的变化,探讨IGF-Ⅱ在新生儿HIE发病机制及预后中的作用.方法用放射免疫法(RIA)检测41例HIE新生儿在急性期和恢复期血清、脑脊液及10例正常足月新生儿(对照组)血清中IGF-Ⅱ的水平变化.结果在急性期,轻、中度HIE组血清IGF-Ⅱ分别为203.28±40.09 ng/mL,192.33±39.66 ng/mL,较对照组的229.38±43.39 ng/mL无显著性降低(P＞0.05);重度HIE组血清IGF-Ⅱ水平为116.72±39.50 ng/mL较轻、中度HIE组及对照组明显降低(P＜0.01).在恢复期,轻、中度HIE组及重度HIE症状恢复组血清中IGF-Ⅱ分别为285.53±49.44ng/mL;278.69±51.34 ng/mL;254.08±48.50 ng/mL,脑脊液中分别为81.58±9.77 ng/mL;78.48±10.44ng/mL;69.42±10.20 ng/mL,较急性期时的27.23±7.82 ng/mL,23.43±7.79 ng/mL,15.05±7.03 ng/mL水平明显增高(P＜0.01);重度HIE症状未恢复组血清、脑脊液IGF-Ⅱ分别为144.64±46.30 ng/mL;25.05±784 ng/mL,虽较急性期增高,但差异无显著性意义(P＞0.05),且明显低于其他各组的水平(P＜0.01).HIE组血清与脑脊液间的IGF-Ⅱ水平存在明显的正相关关系(r=0.69,P＜0.01).结论血和脑脊液中IGF-Ⅱ水平的改变与新生儿HIE的发生及转归有关.
목적흔다연구도증실저수평적이도소양생장인자-Ⅰ(IGF-Ⅰ)여결양결혈성뇌손상적발생유관,인위IGF-Ⅰ구유중요적신경보호작용.이도소양생장인자-Ⅱ(IGF-Ⅱ)재결구급공능상여IGF-Ⅰ구유동원성,단대기재뇌손상중적작용상불명료.해연구통과관찰신생인결양결혈성뇌병(HIE)혈청、뇌척액중IGF-Ⅱ수평적변화,탐토IGF-Ⅱ재신생인HIE발병궤제급예후중적작용.방법용방사면역법(RIA)검측41례HIE신생인재급성기화회복기혈청、뇌척액급10례정상족월신생인(대조조)혈청중IGF-Ⅱ적수평변화.결과재급성기,경、중도HIE조혈청IGF-Ⅱ분별위203.28±40.09 ng/mL,192.33±39.66 ng/mL,교대조조적229.38±43.39 ng/mL무현저성강저(P＞0.05);중도HIE조혈청IGF-Ⅱ수평위116.72±39.50 ng/mL교경、중도HIE조급대조조명현강저(P＜0.01).재회복기,경、중도HIE조급중도HIE증상회복조혈청중IGF-Ⅱ분별위285.53±49.44ng/mL;278.69±51.34 ng/mL;254.08±48.50 ng/mL,뇌척액중분별위81.58±9.77 ng/mL;78.48±10.44ng/mL;69.42±10.20 ng/mL,교급성기시적27.23±7.82 ng/mL,23.43±7.79 ng/mL,15.05±7.03 ng/mL수평명현증고(P＜0.01);중도HIE증상미회복조혈청、뇌척액IGF-Ⅱ분별위144.64±46.30 ng/mL;25.05±784 ng/mL,수교급성기증고,단차이무현저성의의(P＞0.05),차명현저우기타각조적수평(P＜0.01).HIE조혈청여뇌척액간적IGF-Ⅱ수평존재명현적정상관관계(r=0.69,P＜0.01).결론혈화뇌척액중IGF-Ⅱ수평적개변여신생인HIE적발생급전귀유관.