重庆医科大学学报
重慶醫科大學學報
중경의과대학학보
UNIVERSITATIS SCIENTIAE MEDICINAE CHONGQING
2008年
11期
1291-1295
,共5页
石小枫%徐宁%张丽旦%郭树华%刘杞%任红
石小楓%徐寧%張麗旦%郭樹華%劉杞%任紅
석소풍%서저%장려단%곽수화%류기%임홍
病毒性肝炎%肝衰竭%死亡病例
病毒性肝炎%肝衰竭%死亡病例
병독성간염%간쇠갈%사망병례
目的:分析病毒性肝炎所致肝衰竭死亡患者的原因,以期对临床治疗有一定的指导作用.方法:采用回顾性分析方法,收集我科5年的病毒性肝炎肝衰竭住院死亡病例115例,摘录每例病例的临床和实验室检查数据,临床和实验室检查数据的采集选用明确诊断时的检查和死亡前的最后1次检查作为研究资料.结果:年龄平均45.7岁,男性103例;慢性重型肝炎89例;肝硬化20例;114例乙肝标志物阳性.其中12例重叠其它嗜肝病毒感染;110例病例中,HBe Ag阳性有24例(24/110,21.8%),HBe Ab阳性有61例(61/110,55.5%);85例病例中,HBV DNA定量>1×105 copies/ml者有68例(68/85.80%),HBV DNA定量<1×105 copies/ml者有17例(17/85,20%);入院时TBil、PTA、ALT分别为403.17±219.43、38.33±19.14、496.78±801.56;死亡时TBil、PTA、ALT分别为478.03±234.89、32.39±16.54、218.04±426.58.出现严重的并发症.结论:病毒性肝炎肝衰竭病人主要以慢性重型肝炎和肝硬化为主,HBV DNA的活跃复制及病毒的变异对病情的发展有一定的影响,应积极寻求早期的抗病毒治疗;并发症发生率高,应积极控制并发症的发生,有利于病情的转归.
目的:分析病毒性肝炎所緻肝衰竭死亡患者的原因,以期對臨床治療有一定的指導作用.方法:採用迴顧性分析方法,收集我科5年的病毒性肝炎肝衰竭住院死亡病例115例,摘錄每例病例的臨床和實驗室檢查數據,臨床和實驗室檢查數據的採集選用明確診斷時的檢查和死亡前的最後1次檢查作為研究資料.結果:年齡平均45.7歲,男性103例;慢性重型肝炎89例;肝硬化20例;114例乙肝標誌物暘性.其中12例重疊其它嗜肝病毒感染;110例病例中,HBe Ag暘性有24例(24/110,21.8%),HBe Ab暘性有61例(61/110,55.5%);85例病例中,HBV DNA定量>1×105 copies/ml者有68例(68/85.80%),HBV DNA定量<1×105 copies/ml者有17例(17/85,20%);入院時TBil、PTA、ALT分彆為403.17±219.43、38.33±19.14、496.78±801.56;死亡時TBil、PTA、ALT分彆為478.03±234.89、32.39±16.54、218.04±426.58.齣現嚴重的併髮癥.結論:病毒性肝炎肝衰竭病人主要以慢性重型肝炎和肝硬化為主,HBV DNA的活躍複製及病毒的變異對病情的髮展有一定的影響,應積極尋求早期的抗病毒治療;併髮癥髮生率高,應積極控製併髮癥的髮生,有利于病情的轉歸.
목적:분석병독성간염소치간쇠갈사망환자적원인,이기대림상치료유일정적지도작용.방법:채용회고성분석방법,수집아과5년적병독성간염간쇠갈주원사망병례115례,적록매례병례적림상화실험실검사수거,림상화실험실검사수거적채집선용명학진단시적검사화사망전적최후1차검사작위연구자료.결과:년령평균45.7세,남성103례;만성중형간염89례;간경화20례;114례을간표지물양성.기중12례중첩기타기간병독감염;110례병례중,HBe Ag양성유24례(24/110,21.8%),HBe Ab양성유61례(61/110,55.5%);85례병례중,HBV DNA정량>1×105 copies/ml자유68례(68/85.80%),HBV DNA정량<1×105 copies/ml자유17례(17/85,20%);입원시TBil、PTA、ALT분별위403.17±219.43、38.33±19.14、496.78±801.56;사망시TBil、PTA、ALT분별위478.03±234.89、32.39±16.54、218.04±426.58.출현엄중적병발증.결론:병독성간염간쇠갈병인주요이만성중형간염화간경화위주,HBV DNA적활약복제급병독적변이대병정적발전유일정적영향,응적겁심구조기적항병독치료;병발증발생솔고,응적겁공제병발증적발생,유리우병정적전귀.