CAJ | 학술논문

目的探讨抗氧化剂维生素E(VitE)联合静脉用蔗糖铁治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效及对氧化应激的影响.方法选择维持性血液透析(MHD)并发肾性贫血患者190例,随机分为A组99例(促红细胞生成素+静脉补铁+口服维生素E)和B组91例(促红细胞生成素+口服补铁),A组静脉用蔗糖铁(前8 w 2次/w;以后1次/w,每次100 mg),同时口服维生素E 200 mg,2次/d,总疗程12 w;B组口服多糖铁复合物胶囊150 mg,1次/d,总疗程12 w,两组患者均同时使用促红细胞生成素,剂量6 000～9 000 IU/w,皮下注射,检测两组患者治疗前后的贫血相关指标,氧化应激指标.结果治疗12 w后,两组患者血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)都有明显升高,但B组相对较慢,两组比较差异有统计学意义,而Ret两组治疗前后差异无统计学意义;血清铁蛋白(SF)两组患者均较治疗前有明显升高,A组更加显著,两组差异有统计学意义(P＜0.05);血浆同型半胱氨酸(HCY)两组治疗前后差异均有统计学意义,A组较B组明显降低,两组治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论静脉使用蔗糖铁同时口服维生素E可有效地纠正MHD患者铁缺乏,能有效改善贫血,且安全性较好,同时可以改善MHD患者因静脉补铁所诱导的氧化应激.
목적 탐토항양화제유생소E(VitE)연합정맥용자당철치료유지성혈액투석환자신성빈혈적료효급대양화응격적영향.방법 선택유지성혈액투석(MHD)병발신성빈혈환자190례,수궤분위A조99례(촉홍세포생성소+정맥보철+구복유생소E)화B조91례(촉홍세포생성소+구복보철),A조정맥용자당철(전8 w 2차/w;이후1차/w,매차100 mg),동시구복유생소E 200 mg,2차/d,총료정12 w;B조구복다당철복합물효낭150 mg,1차/d,총료정12 w,량조환자균동시사용촉홍세포생성소,제량6 000～9 000 IU/w,피하주사,검측량조환자치료전후적빈혈상관지표,양화응격지표.결과 치료12 w후,량조환자혈홍단백(Hb)、홍세포압적(Hct)도유명현승고,단B조상대교만,량조비교차이유통계학의의,이Ret량조치료전후차이무통계학의의;혈청철단백(SF)량조환자균교치료전유명현승고,A조경가현저,량조차이유통계학의의(P＜0.05);혈장동형반광안산(HCY)량조치료전후차이균유통계학의의,A조교B조명현강저,량조치료전후차이유통계학의의(P＜0.05).결론 정맥사용자당철동시구복유생소E가유효지규정MHD환자철결핍,능유효개선빈혈,차안전성교호,동시가이개선MHD환자인정맥보철소유도적양화응격.