胃肠病学
胃腸病學
위장병학
CHINESE JOURNAL OF GASTROENTEROLOGY
2011年
2期
90-93
,共4页
食管和胃静脉曲张%危险因素%回顾性研究%回归分析
食管和胃靜脈麯張%危險因素%迴顧性研究%迴歸分析
식관화위정맥곡장%위험인소%회고성연구%회귀분석
背景:食管胃静脉曲张破裂出血(EVB)是肝硬化门静脉高压的常见并发症,再出血死亡率高.目的:分析EVB患者入院第1个月内的死亡危险因素.方法:回顾性分析2009年5月～2010年1月101例EVB患者的临床和实验室资料,多因素Logistic回归分析筛选独立死亡危险因素并构建Logistic回归模型,以该模型预测患者的死亡风险并与实际情况行一致性检验.结果:EVB患者入院第1个月内的死亡率为38.6%.存活组和死亡组患者的血红蛋白、白蛋白、血胆固醇、血钠、血氯、血钾、白细胞计数、凝血酶原时间、总胆红素、ALT、血尿素氮、血肌酐、Child-Pugh 评分、出血量、腹水和肝性脑病程度差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析示血钠、白细胞计数和Child-Pugh评分是EVB的独立死亡危险因素,以此建立的Logistic回归模型预测死亡的敏感性和特异性分别为69.2%和93.5%,一致性检验κ值为0.653.结论:低钠血症、白细胞计数和Child-Pugh评分是EVB患者入院第1个月内的独立死亡危险因素,以此建立的Logistic回归模型可用于EVB患者死亡风险的预测,且与实际情况的一致性良好.
揹景:食管胃靜脈麯張破裂齣血(EVB)是肝硬化門靜脈高壓的常見併髮癥,再齣血死亡率高.目的:分析EVB患者入院第1箇月內的死亡危險因素.方法:迴顧性分析2009年5月～2010年1月101例EVB患者的臨床和實驗室資料,多因素Logistic迴歸分析篩選獨立死亡危險因素併構建Logistic迴歸模型,以該模型預測患者的死亡風險併與實際情況行一緻性檢驗.結果:EVB患者入院第1箇月內的死亡率為38.6%.存活組和死亡組患者的血紅蛋白、白蛋白、血膽固醇、血鈉、血氯、血鉀、白細胞計數、凝血酶原時間、總膽紅素、ALT、血尿素氮、血肌酐、Child-Pugh 評分、齣血量、腹水和肝性腦病程度差異均有統計學意義(P＜0.05).多因素Logistic迴歸分析示血鈉、白細胞計數和Child-Pugh評分是EVB的獨立死亡危險因素,以此建立的Logistic迴歸模型預測死亡的敏感性和特異性分彆為69.2%和93.5%,一緻性檢驗κ值為0.653.結論:低鈉血癥、白細胞計數和Child-Pugh評分是EVB患者入院第1箇月內的獨立死亡危險因素,以此建立的Logistic迴歸模型可用于EVB患者死亡風險的預測,且與實際情況的一緻性良好.
배경:식관위정맥곡장파렬출혈(EVB)시간경화문정맥고압적상견병발증,재출혈사망솔고.목적:분석EVB환자입원제1개월내적사망위험인소.방법:회고성분석2009년5월～2010년1월101례EVB환자적림상화실험실자료,다인소Logistic회귀분석사선독립사망위험인소병구건Logistic회귀모형,이해모형예측환자적사망풍험병여실제정황행일치성검험.결과:EVB환자입원제1개월내적사망솔위38.6%.존활조화사망조환자적혈홍단백、백단백、혈담고순、혈납、혈록、혈갑、백세포계수、응혈매원시간、총담홍소、ALT、혈뇨소담、혈기항、Child-Pugh 평분、출혈량、복수화간성뇌병정도차이균유통계학의의(P＜0.05).다인소Logistic회귀분석시혈납、백세포계수화Child-Pugh평분시EVB적독립사망위험인소,이차건립적Logistic회귀모형예측사망적민감성화특이성분별위69.2%화93.5%,일치성검험κ치위0.653.결론:저납혈증、백세포계수화Child-Pugh평분시EVB환자입원제1개월내적독립사망위험인소,이차건립적Logistic회귀모형가용우EVB환자사망풍험적예측,차여실제정황적일치성량호.
