CAJ | 학술논문

目的:探讨头面部皮肤恶性肿瘤手术切除及创面修复和重建的临床经验.方法:对2006年9月～2011年3月共收治的38例头面部皮肤恶性肿瘤患者进行回顾性分析,术后创面根据患者情况分别采用人工脱细胞异体真皮(MATRIDERM)移植10例、原位缝合8例、皮片和人工脱细胞异体真皮(MATRIDERM)联合移植4例,皮片移植2例、局部皮瓣6例、邻位皮瓣5例进行修复和重建.结果:本组38例,除1例人工脱细胞异体真皮(MATRIDERM)移植创面边缘感染经换药治疗伤口Ⅱ期愈合外,其余皮瓣和值皮均成活,供区和人工脱细胞异体真皮(MATRIDERM)移植创面均Ⅰ期愈合.32例患者获随访1～3年,1例复发,复发病例为植皮治疗的鳞状细胞癌患者于术后2年复发,经再次手术扩大切除后采用皮瓣移位修复,随访1年未再复发;随访患者均存活良好,外形及功能满意.结论:头面部皮肤恶性肿瘤早期诊断、彻底切除、及时修复,杜绝复发及取得良好的外观和功能效果是治疗的关键所在,修复方法根据患者具体情况和头面部美学单位或亚单位原理遵循由简至繁的原则,尽可能兼顾缺损区域外形和功能的修复和重建.
목적:탐토두면부피부악성종류수술절제급창면수복화중건적림상경험.방법:대2006년9월～2011년3월공수치적38례두면부피부악성종류환자진행회고성분석,술후창면근거환자정황분별채용인공탈세포이체진피(MATRIDERM)이식10례、원위봉합8례、피편화인공탈세포이체진피(MATRIDERM)연합이식4례,피편이식2례、국부피판6례、린위피판5례진행수복화중건.결과:본조38례,제1례인공탈세포이체진피(MATRIDERM)이식창면변연감염경환약치료상구Ⅱ기유합외,기여피판화치피균성활,공구화인공탈세포이체진피(MATRIDERM)이식창면균Ⅰ기유합.32례환자획수방1～3년,1례복발,복발병례위식피치료적린상세포암환자우술후2년복발,경재차수술확대절제후채용피판이위수복,수방1년미재복발;수방환자균존활량호,외형급공능만의.결론:두면부피부악성종류조기진단、철저절제、급시수복,두절복발급취득량호적외관화공능효과시치료적관건소재,수복방법근거환자구체정황화두면부미학단위혹아단위원리준순유간지번적원칙,진가능겸고결손구역외형화공능적수복화중건.