昆明医学院学报
昆明醫學院學報
곤명의학원학보
ACADEMIC JOURNAL OF KUNMING MEDICAL COLLEGE
2011年
12期
86-89
,共4页
李琪%杨龙%曾洁%齐志业%熊晶晶%徐静
李琪%楊龍%曾潔%齊誌業%熊晶晶%徐靜
리기%양룡%증길%제지업%웅정정%서정
小儿%肾病综合征%血栓通%高凝状态%高脂血症
小兒%腎病綜閤徵%血栓通%高凝狀態%高脂血癥
소인%신병종합정%혈전통%고응상태%고지혈증
目的 研究血栓通联合肝素对肾病综合症患儿高凝状态及高脂血症的影响.方法选择诊断为原发性肾病综合征并存在高凝状态和高脂血症的住院患儿128例,均给予足量泼尼松[2mg/kg·d),最大剂量60mg/d)]治疗,并随机分为肝素组[泼尼松+肝素125 μ/(kg·d)] 42例、血栓通组[泼尼松+血栓通10 mg/(kg·d)]43例、联合治疗组[泼尼松+肝素125 u/(kg·d)+血栓通 10 mg/(kg·d)] 43例,总疗程4周.所有患儿在治疗前及治疗3周时行24 h尿蛋白定量、血Alb、Chol、TG、BUN、Scr及凝血功能(PT、APTT、Fg、D2聚体)等检查,并记录不良反应情况.结果 联合治疗组患儿完全缓解率为81.40%,肝素组为66.67%,血栓通组为53.49%.联合治疗组完全缓解率明显高于肝素组及血栓通组(P<0.05);各组患儿治疗前后比较,24 h尿蛋白定量、胆固醇、甘油三酯、Fg及D2-聚体均明显下降(P<0.05),血浆白蛋白明显升高(P<0.05);联合治疗组尿蛋白定量下降程度及血浆白蛋白升高程度均明显高于肝素组及血栓通组(P<0.05);联合治疗组和血栓通组胆固醇、甘油三酯下降程度明显高于肝素组(P<0.05),而联合治疗组和血栓通组之间差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组Fg及D2-聚体较血栓通组及肝素组下降更明显(P<0.05).结论 血栓通联合肝素治疗可更有效改善肾病综合症患儿的高凝状态及高脂血症.
目的 研究血栓通聯閤肝素對腎病綜閤癥患兒高凝狀態及高脂血癥的影響.方法選擇診斷為原髮性腎病綜閤徵併存在高凝狀態和高脂血癥的住院患兒128例,均給予足量潑尼鬆[2mg/kg·d),最大劑量60mg/d)]治療,併隨機分為肝素組[潑尼鬆+肝素125 μ/(kg·d)] 42例、血栓通組[潑尼鬆+血栓通10 mg/(kg·d)]43例、聯閤治療組[潑尼鬆+肝素125 u/(kg·d)+血栓通 10 mg/(kg·d)] 43例,總療程4週.所有患兒在治療前及治療3週時行24 h尿蛋白定量、血Alb、Chol、TG、BUN、Scr及凝血功能(PT、APTT、Fg、D2聚體)等檢查,併記錄不良反應情況.結果 聯閤治療組患兒完全緩解率為81.40%,肝素組為66.67%,血栓通組為53.49%.聯閤治療組完全緩解率明顯高于肝素組及血栓通組(P<0.05);各組患兒治療前後比較,24 h尿蛋白定量、膽固醇、甘油三酯、Fg及D2-聚體均明顯下降(P<0.05),血漿白蛋白明顯升高(P<0.05);聯閤治療組尿蛋白定量下降程度及血漿白蛋白升高程度均明顯高于肝素組及血栓通組(P<0.05);聯閤治療組和血栓通組膽固醇、甘油三酯下降程度明顯高于肝素組(P<0.05),而聯閤治療組和血栓通組之間差異無統計學意義(P>0.05);聯閤治療組Fg及D2-聚體較血栓通組及肝素組下降更明顯(P<0.05).結論 血栓通聯閤肝素治療可更有效改善腎病綜閤癥患兒的高凝狀態及高脂血癥.
목적 연구혈전통연합간소대신병종합증환인고응상태급고지혈증적영향.방법선택진단위원발성신병종합정병존재고응상태화고지혈증적주원환인128례,균급여족량발니송[2mg/kg·d),최대제량60mg/d)]치료,병수궤분위간소조[발니송+간소125 μ/(kg·d)] 42례、혈전통조[발니송+혈전통10 mg/(kg·d)]43례、연합치료조[발니송+간소125 u/(kg·d)+혈전통 10 mg/(kg·d)] 43례,총료정4주.소유환인재치료전급치료3주시행24 h뇨단백정량、혈Alb、Chol、TG、BUN、Scr급응혈공능(PT、APTT、Fg、D2취체)등검사,병기록불량반응정황.결과 연합치료조환인완전완해솔위81.40%,간소조위66.67%,혈전통조위53.49%.연합치료조완전완해솔명현고우간소조급혈전통조(P<0.05);각조환인치료전후비교,24 h뇨단백정량、담고순、감유삼지、Fg급D2-취체균명현하강(P<0.05),혈장백단백명현승고(P<0.05);연합치료조뇨단백정량하강정도급혈장백단백승고정도균명현고우간소조급혈전통조(P<0.05);연합치료조화혈전통조담고순、감유삼지하강정도명현고우간소조(P<0.05),이연합치료조화혈전통조지간차이무통계학의의(P>0.05);연합치료조Fg급D2-취체교혈전통조급간소조하강경명현(P<0.05).결론 혈전통연합간소치료가경유효개선신병종합증환인적고응상태급고지혈증.