广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
14期
2146-2148
,共3页
自体输血%异体输血%血液指标%大手术
自體輸血%異體輸血%血液指標%大手術
자체수혈%이체수혈%혈액지표%대수술
目的 观察择期大手术联合应用预存式自体输血与术中回收式自体输血的临床效果.方法 选择101例拟实施较大手术的患者,59例患者接受了术前预存式自体血、术中回收自体血作为观察组;另42例患者除未实施自体输血外,其他条件如年龄、手术方式、手术时间等与观察组相似,在术中、术后输异体血,作为对照组.检测观察组及对照组患者手术前,手术后第1、7天血液指标及凝血功能指标.检测两组患者术后第1、7天的白细胞计数,观察术后切口愈合情况.结果 (1)观察组59例患者中有44例靠自体输血顺利渡过围手术期,有15例因术中、术后出血量多而加输异体血,共输红细胞悬液38 U.对照组42例患者术中、术后全部输异体血,共输红细胞悬液165 U.(2)观察组采血前后各项血液指标除WBC(P<0.01)外,其他血液指标差异无统计学意义.(3)两组患者术后第1天Hb、Hct均明显低于手术前(P<0.01),但无失血反应;术后第7天Hb、Hct也低于手术前(P<0.01),但已大致在正常范围内;手术后PT、APTT均延长(P<0.01)、Fib和Plt计数均降低(P<0.01),但尚在正常范围内.两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).(4)术中回收血显微镜下观察红细胞形态正常、无碎片,回收血细菌培养呈阴性.(5)两组术后第1、7天的WBC比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组的术后切口感染率要明显低于对照组(P<0.05).结论 择期大手术联合应用预存式自体输血与术中回收式自体输血是一种安全、有效的输血方式,对患者手术及术后恢复无明显不利影响.
目的 觀察擇期大手術聯閤應用預存式自體輸血與術中迴收式自體輸血的臨床效果.方法 選擇101例擬實施較大手術的患者,59例患者接受瞭術前預存式自體血、術中迴收自體血作為觀察組;另42例患者除未實施自體輸血外,其他條件如年齡、手術方式、手術時間等與觀察組相似,在術中、術後輸異體血,作為對照組.檢測觀察組及對照組患者手術前,手術後第1、7天血液指標及凝血功能指標.檢測兩組患者術後第1、7天的白細胞計數,觀察術後切口愈閤情況.結果 (1)觀察組59例患者中有44例靠自體輸血順利渡過圍手術期,有15例因術中、術後齣血量多而加輸異體血,共輸紅細胞懸液38 U.對照組42例患者術中、術後全部輸異體血,共輸紅細胞懸液165 U.(2)觀察組採血前後各項血液指標除WBC(P<0.01)外,其他血液指標差異無統計學意義.(3)兩組患者術後第1天Hb、Hct均明顯低于手術前(P<0.01),但無失血反應;術後第7天Hb、Hct也低于手術前(P<0.01),但已大緻在正常範圍內;手術後PT、APTT均延長(P<0.01)、Fib和Plt計數均降低(P<0.01),但尚在正常範圍內.兩組間比較差異無統計學意義(P>0.05).(4)術中迴收血顯微鏡下觀察紅細胞形態正常、無碎片,迴收血細菌培養呈陰性.(5)兩組術後第1、7天的WBC比較差異無統計學意義(P>0.05),觀察組的術後切口感染率要明顯低于對照組(P<0.05).結論 擇期大手術聯閤應用預存式自體輸血與術中迴收式自體輸血是一種安全、有效的輸血方式,對患者手術及術後恢複無明顯不利影響.
목적 관찰택기대수술연합응용예존식자체수혈여술중회수식자체수혈적림상효과.방법 선택101례의실시교대수술적환자,59례환자접수료술전예존식자체혈、술중회수자체혈작위관찰조;령42례환자제미실시자체수혈외,기타조건여년령、수술방식、수술시간등여관찰조상사,재술중、술후수이체혈,작위대조조.검측관찰조급대조조환자수술전,수술후제1、7천혈액지표급응혈공능지표.검측량조환자술후제1、7천적백세포계수,관찰술후절구유합정황.결과 (1)관찰조59례환자중유44례고자체수혈순리도과위수술기,유15례인술중、술후출혈량다이가수이체혈,공수홍세포현액38 U.대조조42례환자술중、술후전부수이체혈,공수홍세포현액165 U.(2)관찰조채혈전후각항혈액지표제WBC(P<0.01)외,기타혈액지표차이무통계학의의.(3)량조환자술후제1천Hb、Hct균명현저우수술전(P<0.01),단무실혈반응;술후제7천Hb、Hct야저우수술전(P<0.01),단이대치재정상범위내;수술후PT、APTT균연장(P<0.01)、Fib화Plt계수균강저(P<0.01),단상재정상범위내.량조간비교차이무통계학의의(P>0.05).(4)술중회수혈현미경하관찰홍세포형태정상、무쇄편,회수혈세균배양정음성.(5)량조술후제1、7천적WBC비교차이무통계학의의(P>0.05),관찰조적술후절구감염솔요명현저우대조조(P<0.05).결론 택기대수술연합응용예존식자체수혈여술중회수식자체수혈시일충안전、유효적수혈방식,대환자수술급술후회복무명현불리영향.