实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2011年
4期
246-249
,共4页
肺炎%肺炎支原体%重症%Logistic回归%儿童
肺炎%肺炎支原體%重癥%Logistic迴歸%兒童
폐염%폐염지원체%중증%Logistic회귀%인동
目的 寻找并分析儿童重症肺炎支原体肺炎(MPP)急性期的相关因素,以协助临床早期认识,及时治疗.方法 回顾性分析北京儿童医院呼吸科病房2009年1月-2010年1月101例重症MPP患儿(重症组)和102例轻症MPP患儿(对照组)的住院病历资料,分析比较2组间的发病年龄、性别、病变部位、大环内酯类药物应用开始时间及WBC、N、PLT、CRP、ESR、LDH、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体等实验室指标,对单因素分析后有统计学意义的指标进行成组Logistic回归分析,寻找重症MPP急性期的独立相关因素,并对所得相关因素作ROC曲线,寻找其诊断临界值.结果 经单因素分析及成组Logistic回归分析后,发现患儿发病年龄(OR=0.980,P=0.026)、大环内酯类药物应用开始时间(OR=1.346,P=0.000)、CRP水平(OR=1.063,P=0.000)、ESR水平(OR=1.030,P=0.028)及LDH水平(OR=1.016,P=0.000)共5个自变量为重症MPP急性期的独立相关因素,其诊断临界值分别为9.46岁、6.5 d、36.0 mg·L-1、47.6 mm·(1 h)-1、250 IU·L-1,以CRP临界值的诊断准确度最高,LDH次之.结论 年龄(>9.46岁)是重症MPP发生的保护性因素,而大环内酯类药物应用开始时间的延迟及CRP、ESR和LDH水平的升高则可提示重症MPP发生的可能,其中以CRP临界值的判断准确度最高.
目的 尋找併分析兒童重癥肺炎支原體肺炎(MPP)急性期的相關因素,以協助臨床早期認識,及時治療.方法 迴顧性分析北京兒童醫院呼吸科病房2009年1月-2010年1月101例重癥MPP患兒(重癥組)和102例輕癥MPP患兒(對照組)的住院病歷資料,分析比較2組間的髮病年齡、性彆、病變部位、大環內酯類藥物應用開始時間及WBC、N、PLT、CRP、ESR、LDH、纖維蛋白原(FIB)和D-二聚體等實驗室指標,對單因素分析後有統計學意義的指標進行成組Logistic迴歸分析,尋找重癥MPP急性期的獨立相關因素,併對所得相關因素作ROC麯線,尋找其診斷臨界值.結果 經單因素分析及成組Logistic迴歸分析後,髮現患兒髮病年齡(OR=0.980,P=0.026)、大環內酯類藥物應用開始時間(OR=1.346,P=0.000)、CRP水平(OR=1.063,P=0.000)、ESR水平(OR=1.030,P=0.028)及LDH水平(OR=1.016,P=0.000)共5箇自變量為重癥MPP急性期的獨立相關因素,其診斷臨界值分彆為9.46歲、6.5 d、36.0 mg·L-1、47.6 mm·(1 h)-1、250 IU·L-1,以CRP臨界值的診斷準確度最高,LDH次之.結論 年齡(>9.46歲)是重癥MPP髮生的保護性因素,而大環內酯類藥物應用開始時間的延遲及CRP、ESR和LDH水平的升高則可提示重癥MPP髮生的可能,其中以CRP臨界值的判斷準確度最高.
목적 심조병분석인동중증폐염지원체폐염(MPP)급성기적상관인소,이협조림상조기인식,급시치료.방법 회고성분석북경인동의원호흡과병방2009년1월-2010년1월101례중증MPP환인(중증조)화102례경증MPP환인(대조조)적주원병력자료,분석비교2조간적발병년령、성별、병변부위、대배내지류약물응용개시시간급WBC、N、PLT、CRP、ESR、LDH、섬유단백원(FIB)화D-이취체등실험실지표,대단인소분석후유통계학의의적지표진행성조Logistic회귀분석,심조중증MPP급성기적독립상관인소,병대소득상관인소작ROC곡선,심조기진단림계치.결과 경단인소분석급성조Logistic회귀분석후,발현환인발병년령(OR=0.980,P=0.026)、대배내지류약물응용개시시간(OR=1.346,P=0.000)、CRP수평(OR=1.063,P=0.000)、ESR수평(OR=1.030,P=0.028)급LDH수평(OR=1.016,P=0.000)공5개자변량위중증MPP급성기적독립상관인소,기진단림계치분별위9.46세、6.5 d、36.0 mg·L-1、47.6 mm·(1 h)-1、250 IU·L-1,이CRP림계치적진단준학도최고,LDH차지.결론 년령(>9.46세)시중증MPP발생적보호성인소,이대배내지류약물응용개시시간적연지급CRP、ESR화LDH수평적승고칙가제시중증MPP발생적가능,기중이CRP림계치적판단준학도최고.
