四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2006年
5期
508-509
,共2页
硬膜外麻醉%瑞芬太尼%腹腔镜胆囊摘除术%血流动力学%警觉/镇静(OAA/S)评分
硬膜外痳醉%瑞芬太尼%腹腔鏡膽囊摘除術%血流動力學%警覺/鎮靜(OAA/S)評分
경막외마취%서분태니%복강경담낭적제술%혈류동역학%경각/진정(OAA/S)평분
目的探讨瑞芬太尼在腹腔镜胆囊摘除术中不插管清醒镇静的可行性.方法选择56例择期腹腔镜胆囊摘除手术病人,ASAⅠ~Ⅱ级,硬膜外麻醉效果确切后,随机分成两组:瑞芬太尼组(R组)28例,采用瑞芬太尼加力月西镇静;度冷丁组(D组)28例,度冷丁加力月西镇静.监测:持续监测血流动力学、呼吸参数变化;记录给药后2min、气腹开始时、气腹达预计压力时、取出胆囊时和术毕时5个时刻的SpO2、MBP、R、HR;观察意识状态,并进行警觉/镇静(OAA/S)评分;记录异丙酚、阿托品、麻黄素等药物的用量.术后第2天随访病人对术中的知晓程度及不良反应.结果两组血流动力学指标、呼吸参数变化及不良反应均无明显差异;两组间意识状态有显著性差异.结论本文两种方法均可获得满意的麻醉效果,血流动力学指标、呼吸参数变化及不良反应均无明显差异;R组的清醒镇静效果确切.
目的探討瑞芬太尼在腹腔鏡膽囊摘除術中不插管清醒鎮靜的可行性.方法選擇56例擇期腹腔鏡膽囊摘除手術病人,ASAⅠ~Ⅱ級,硬膜外痳醉效果確切後,隨機分成兩組:瑞芬太尼組(R組)28例,採用瑞芬太尼加力月西鎮靜;度冷丁組(D組)28例,度冷丁加力月西鎮靜.鑑測:持續鑑測血流動力學、呼吸參數變化;記錄給藥後2min、氣腹開始時、氣腹達預計壓力時、取齣膽囊時和術畢時5箇時刻的SpO2、MBP、R、HR;觀察意識狀態,併進行警覺/鎮靜(OAA/S)評分;記錄異丙酚、阿託品、痳黃素等藥物的用量.術後第2天隨訪病人對術中的知曉程度及不良反應.結果兩組血流動力學指標、呼吸參數變化及不良反應均無明顯差異;兩組間意識狀態有顯著性差異.結論本文兩種方法均可穫得滿意的痳醉效果,血流動力學指標、呼吸參數變化及不良反應均無明顯差異;R組的清醒鎮靜效果確切.
목적탐토서분태니재복강경담낭적제술중불삽관청성진정적가행성.방법선택56례택기복강경담낭적제수술병인,ASAⅠ~Ⅱ급,경막외마취효과학절후,수궤분성량조:서분태니조(R조)28례,채용서분태니가력월서진정;도랭정조(D조)28례,도랭정가력월서진정.감측:지속감측혈류동역학、호흡삼수변화;기록급약후2min、기복개시시、기복체예계압력시、취출담낭시화술필시5개시각적SpO2、MBP、R、HR;관찰의식상태,병진행경각/진정(OAA/S)평분;기록이병분、아탁품、마황소등약물적용량.술후제2천수방병인대술중적지효정도급불량반응.결과량조혈류동역학지표、호흡삼수변화급불량반응균무명현차이;량조간의식상태유현저성차이.결론본문량충방법균가획득만의적마취효과,혈류동역학지표、호흡삼수변화급불량반응균무명현차이;R조적청성진정효과학절.