CAJ | 학술논문

目的分析应用替罗非班对ST段抬高性心肌梗死患者急诊行冠状动脉介入治疗冠状动脉血流和微循环的影响.方法 ST段抬高性心肌梗死行直接冠状动脉介入治疗患者58例,随机分为替罗非班组(n=30)和对照组(n=28).比较两组患者临床基础情况、冠状动脉介入治疗前梗死相关血管开通率、手术前后心肌梗死溶栓治疗血流情况、心电图ST段回落、术后内皮细胞凋亡数及凝血状态、住院期间出血事件、主要心脏不良事件发生率和出院前左心室射血分数等.结果替罗非班组使术前TIMI血流分级达到1级血流比例明显高于对照组(P＜0.05),2级及3级血流两组之间差异无显著性(P＞0.05),同时在对照组血流完全闭塞率高于替罗非班组(P＜0.01),术中无复流现象、再灌注心律失常、内皮细胞凋亡数及凝血因子在替罗非班组均显著低于对照组(P＜0.05),再通后90min心电图相关导联ST段回落值替罗非班组明显大于对照组(P＜0.05),出院前左心室射血分数、两组患者主要心脏不良事件发生率和住院期间主要出血事件发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论替罗非班对急性ST段抬高性心肌梗死急诊行介入治疗可改善术前梗死相关血管TIMI血流情况,使介入手术顺利更好进行,争取更多时间避免较多的心肌细胞永久性坏死,改善心肌微循环障碍,减少无复流现象.
목적 분석응용체라비반대ST단태고성심기경사환자급진행관상동맥개입치료관상동맥혈류화미순배적영향.방법 ST단태고성심기경사행직접관상동맥개입치료환자58례,수궤분위체라비반조(n=30)화대조조(n=28).비교량조환자림상기출정황、관상동맥개입치료전경사상관혈관개통솔、수술전후심기경사용전치료혈류정황、심전도ST단회락、술후내피세포조망수급응혈상태、주원기간출혈사건、주요심장불량사건발생솔화출원전좌심실사혈분수등.결과 체라비반조사술전TIMI혈류분급체도1급혈류비례명현고우대조조(P＜0.05),2급급3급혈류량조지간차이무현저성(P＞0.05),동시재대조조혈류완전폐새솔고우체라비반조(P＜0.01),술중무복류현상、재관주심률실상、내피세포조망수급응혈인자재체라비반조균현저저우대조조(P＜0.05),재통후90min심전도상관도련ST단회락치체라비반조명현대우대조조(P＜0.05),출원전좌심실사혈분수、량조환자주요심장불량사건발생솔화주원기간주요출혈사건발생솔차이무통계학의의(P＞0.05).결론 체라비반대급성ST단태고성심기경사급진행개입치료가개선술전경사상관혈관TIMI혈류정황,사개입수술순리경호진행,쟁취경다시간피면교다적심기세포영구성배사,개선심기미순배장애,감소무복류현상.