哈尔滨医科大学学报
哈爾濱醫科大學學報
합이빈의과대학학보
JOURNAL OF HARBIN MEDICAL UNIVERSITY
2009年
3期
287-290
,共4页
张瑞芹%高岩%苏凤荣%岳子勇%张延卓%李爱民
張瑞芹%高巖%囌鳳榮%嶽子勇%張延卓%李愛民
장서근%고암%소봉영%악자용%장연탁%리애민
舒芬太尼%甲状腺切除术%颈丛阻滞%镇痛%镇静
舒芬太尼%甲狀腺切除術%頸叢阻滯%鎮痛%鎮靜
서분태니%갑상선절제술%경총조체%진통%진정
目的 观察舒芬太尼在颈丛阻滞甲状腺切除术中的应用效果.方法 80例ASA Ⅰ～Ⅱ级甲状腺切除患者随机双盲分为4组(每组20例):S1组0.10μg/kg舒芬太尼;S2组0.15μg/kg舒芬太尼;S3组0.20μg/kg舒芬太尼,C组(对照组)生理盐水,于手术开始前5min静脉缓慢静注药物;记录手术前(T0)、手术开始(T1)、分离颈白线(T2)、分离腺体(T3)、处理上级(T4)、切除腺体(T5)等各时间段的SBP、DBP、MAP、HR、BR、SPO2、ECG,视觉模拟评分(VSA)评价术中疼痛程度,Ramsay评分评价镇静程度和不良反应等.结果 C组T3、T4时SBP、DBP、MAP、HR高于S2、S3组(P＜0.05),C组T3、T4、T5时SBP、MAP、HR高于T0、T1时(P＜0.05);S1组SBP、MAP、在T3、T4时高于S2组、S3组(P＜0.05);VAS评分:T3、T4时S2、S3组明显优于C组、S1组(P＜0.05);Ramsay评分:T3、T4、T5时S2、S3组明显优于C组、S1组(P＜0.05).不良反应:S3组恶心2例、呕吐1例、一过性呼吸抑制6例.结论 0.15μg/kg舒芬太尼辅助颈丛阻滞行甲状腺切除术,可使患者达到充分的镇静、镇痛作用,且不增加不良反应.
目的 觀察舒芬太尼在頸叢阻滯甲狀腺切除術中的應用效果.方法 80例ASA Ⅰ～Ⅱ級甲狀腺切除患者隨機雙盲分為4組(每組20例):S1組0.10μg/kg舒芬太尼;S2組0.15μg/kg舒芬太尼;S3組0.20μg/kg舒芬太尼,C組(對照組)生理鹽水,于手術開始前5min靜脈緩慢靜註藥物;記錄手術前(T0)、手術開始(T1)、分離頸白線(T2)、分離腺體(T3)、處理上級(T4)、切除腺體(T5)等各時間段的SBP、DBP、MAP、HR、BR、SPO2、ECG,視覺模擬評分(VSA)評價術中疼痛程度,Ramsay評分評價鎮靜程度和不良反應等.結果 C組T3、T4時SBP、DBP、MAP、HR高于S2、S3組(P＜0.05),C組T3、T4、T5時SBP、MAP、HR高于T0、T1時(P＜0.05);S1組SBP、MAP、在T3、T4時高于S2組、S3組(P＜0.05);VAS評分:T3、T4時S2、S3組明顯優于C組、S1組(P＜0.05);Ramsay評分:T3、T4、T5時S2、S3組明顯優于C組、S1組(P＜0.05).不良反應:S3組噁心2例、嘔吐1例、一過性呼吸抑製6例.結論 0.15μg/kg舒芬太尼輔助頸叢阻滯行甲狀腺切除術,可使患者達到充分的鎮靜、鎮痛作用,且不增加不良反應.
목적 관찰서분태니재경총조체갑상선절제술중적응용효과.방법 80례ASA Ⅰ～Ⅱ급갑상선절제환자수궤쌍맹분위4조(매조20례):S1조0.10μg/kg서분태니;S2조0.15μg/kg서분태니;S3조0.20μg/kg서분태니,C조(대조조)생리염수,우수술개시전5min정맥완만정주약물;기록수술전(T0)、수술개시(T1)、분리경백선(T2)、분리선체(T3)、처리상급(T4)、절제선체(T5)등각시간단적SBP、DBP、MAP、HR、BR、SPO2、ECG,시각모의평분(VSA)평개술중동통정도,Ramsay평분평개진정정도화불량반응등.결과 C조T3、T4시SBP、DBP、MAP、HR고우S2、S3조(P＜0.05),C조T3、T4、T5시SBP、MAP、HR고우T0、T1시(P＜0.05);S1조SBP、MAP、재T3、T4시고우S2조、S3조(P＜0.05);VAS평분:T3、T4시S2、S3조명현우우C조、S1조(P＜0.05);Ramsay평분:T3、T4、T5시S2、S3조명현우우C조、S1조(P＜0.05).불량반응:S3조악심2례、구토1례、일과성호흡억제6례.결론 0.15μg/kg서분태니보조경총조체행갑상선절제술,가사환자체도충분적진정、진통작용,차불증가불량반응.
