CAJ | 학술논문

目的探讨Bouveret综合征的病因、发病机制、诊断及治疗方法.方法对1996年以来国内有关Bouveret综合征的文献报道24例及我院收治的2例共26例病例进行综合分析.结果 26例患者,男16例,女10例,男女比例1.6:1:年龄40～89岁(平均年龄66.5岁),既往有慢性胆囊炎、胆石症史2l例(80.7%).上腹部疼痛24例(92.3%),恶心呕吐26例(100%),畏寒发热7例(26.9%).14例行血常规检查,其中ll例血象升高(78.6%),20例行腹部平片检查,11例提示胃肠道梗阻(55%),7例行腹部B超检查,2例发现胆囊内积气及胆囊内结石消失(28.6%),10例行腹部CT检查,7例发现异位胆结石(70%),9例行胃镜检查,5例发现十二指肠异位结石(55.6%).24例行手术治疗(92.3%),1例行胃镜下取石(3.8%),1例胃镜联合腹腔镜治疗(3.8%).结论 Bouveret综合征是一种临床极为少见的疾病,误诊率高,但通过病因、临床特点、腹部B超、腹部平片、腹部CT及胃镜等进行综合分析,可提高诊断率,同时在治疗上应根据患者年龄、身体状况及病情特点进行个体化、科学化的处理,减少并发症和病死率.
목적 탐토Bouveret종합정적병인、발병궤제、진단급치료방법.방법 대1996년이래국내유관Bouveret종합정적문헌보도24례급아원수치적2례공26례병례진행종합분석.결과 26례환자,남16례,녀10례,남녀비례1.6:1:년령40～89세(평균년령66.5세),기왕유만성담낭염、담석증사2l례(80.7%).상복부동통24례(92.3%),악심구토26례(100%),외한발열7례(26.9%).14례행혈상규검사,기중ll례혈상승고(78.6%),20례행복부평편검사,11례제시위장도경조(55%),7례행복부B초검사,2례발현담낭내적기급담낭내결석소실(28.6%),10례행복부CT검사,7례발현이위담결석(70%),9례행위경검사,5례발현십이지장이위결석(55.6%).24례행수술치료(92.3%),1례행위경하취석(3.8%),1례위경연합복강경치료(3.8%).결론 Bouveret종합정시일충림상겁위소견적질병,오진솔고,단통과병인、림상특점、복부B초、복부평편、복부CT급위경등진행종합분석,가제고진단솔,동시재치료상응근거환자년령、신체상황급병정특점진행개체화、과학화적처리,감소병발증화병사솔.