山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2010年
27期
81-82
,共2页
张建新%金国威%徐开旭%卫旭东%石继红
張建新%金國威%徐開旭%衛旭東%石繼紅
장건신%금국위%서개욱%위욱동%석계홍
喉肿瘤,喉癌%喉切除术%言语,食管%吞咽障碍
喉腫瘤,喉癌%喉切除術%言語,食管%吞嚥障礙
후종류,후암%후절제술%언어,식관%탄인장애
目的 恢复喉全切除术后患者发音功能.方法 对224例喉全切除患者行二期气管食管裂隙状瘘发音重建术,对合并颈前瘢痕而影响下咽食管上段气流顺利通过者行颈前瘢痕松解,术后随访观察发音及吞咽情况.结果 224例患者术后均能发音,其中发音优良者占96.4%(216/224).105例患者存有不同程度的误咽,30例中重度误咽患者中12例利用颞肌筋膜封闭气管食管瘘孔,4例利用颞肌筋膜或局部缝合缩小气管食管瘘孔,2例放置发音钮.结论 二期气管食管裂隙状瘘发音重建术是喉全切除后患者恢复言语功能的有效术式,操作简便,术后即可发音.对影响下咽及食管上段气流顺利通过的颈前瘢痕同期予以松解,可有效提高发音成功率.术后误咽是最常见的并发症,经简单干预多可基本控制,必要时可手术治疗.
目的 恢複喉全切除術後患者髮音功能.方法 對224例喉全切除患者行二期氣管食管裂隙狀瘺髮音重建術,對閤併頸前瘢痕而影響下嚥食管上段氣流順利通過者行頸前瘢痕鬆解,術後隨訪觀察髮音及吞嚥情況.結果 224例患者術後均能髮音,其中髮音優良者佔96.4%(216/224).105例患者存有不同程度的誤嚥,30例中重度誤嚥患者中12例利用顳肌觔膜封閉氣管食管瘺孔,4例利用顳肌觔膜或跼部縫閤縮小氣管食管瘺孔,2例放置髮音鈕.結論 二期氣管食管裂隙狀瘺髮音重建術是喉全切除後患者恢複言語功能的有效術式,操作簡便,術後即可髮音.對影響下嚥及食管上段氣流順利通過的頸前瘢痕同期予以鬆解,可有效提高髮音成功率.術後誤嚥是最常見的併髮癥,經簡單榦預多可基本控製,必要時可手術治療.
목적 회복후전절제술후환자발음공능.방법 대224례후전절제환자행이기기관식관렬극상루발음중건술,대합병경전반흔이영향하인식관상단기류순리통과자행경전반흔송해,술후수방관찰발음급탄인정황.결과 224례환자술후균능발음,기중발음우량자점96.4%(216/224).105례환자존유불동정도적오인,30례중중도오인환자중12례이용섭기근막봉폐기관식관루공,4례이용섭기근막혹국부봉합축소기관식관루공,2례방치발음뉴.결론 이기기관식관렬극상루발음중건술시후전절제후환자회복언어공능적유효술식,조작간편,술후즉가발음.대영향하인급식관상단기류순리통과적경전반흔동기여이송해,가유효제고발음성공솔.술후오인시최상견적병발증,경간단간예다가기본공제,필요시가수술치료.
