CAJ | 학술논문

目的:分析经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)常见的并发症及其发生的原因,探讨其防治策略.方法:2008年5月～2010年2月,采用C形臂X线机透视下进行PVP和PKP共86例(104个椎体),发生并发症5例共6个椎体,对其所发生的5例并发症进行回顾性分析.结果:经PVP与PKP治疗86例104节椎体病变,其中4例骨质疏松性压缩骨折患者,共5个椎体在术中发生骨水泥(聚甲基丙烯酸甲脂,PMMA)渗漏;另外1例乳腺癌并多发胸椎转移患者1个椎体术中出现恶心、呕吐且出现轻度肺栓塞,经对症处理后均消失.并发症总发生率为5.7%(6/104).结论:导致并发症发生的主要原因有骨质疏松较重,椎体皮质不完整,操作技术不成熟,骨水泥注入时机和注入量欠佳,术中C形臂X线机透视监测不理想,骨水泥本身的毒性等.认为严格掌握适应证及禁忌证,规范手术操作,准确掌握骨水泥注入时机和注入量,术中严密的X线透视监测及心电监护可降低并发症的发生;积极防治并发症可提高治愈率.
목적:분석경피추체성형술(PVP)화경피추체후철성형술(PKP)상견적병발증급기발생적원인,탐토기방치책략.방법:2008년5월～2010년2월,채용C형비X선궤투시하진행PVP화PKP공86례(104개추체),발생병발증5례공6개추체,대기소발생적5례병발증진행회고성분석.결과:경PVP여PKP치료86례104절추체병변,기중4례골질소송성압축골절환자,공5개추체재술중발생골수니(취갑기병희산갑지,PMMA)삼루;령외1례유선암병다발흉추전이환자1개추체술중출현악심、구토차출현경도폐전새,경대증처리후균소실.병발증총발생솔위5.7%(6/104).결론:도치병발증발생적주요원인유골질소송교중,추체피질불완정,조작기술불성숙,골수니주입시궤화주입량흠가,술중C형비X선궤투시감측불이상,골수니본신적독성등.인위엄격장악괄응증급금기증,규범수술조작,준학장악골수니주입시궤화주입량,술중엄밀적X선투시감측급심전감호가강저병발증적발생;적겁방치병발증가제고치유솔.