临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2011年
9期
52-54
,共3页
颅脑损伤,重型%肺水肿,神经源性%颅内压
顱腦損傷,重型%肺水腫,神經源性%顱內壓
로뇌손상,중형%폐수종,신경원성%로내압
探讨重型颅脑损伤后并发神经源性肺水肿(neurogenic pulmonary edema,NPE)的发生机制、诊断及治疗.方法 回顾性分析我院2000年3月～2010年12月重型颅脑损伤后合并NPE16例的临床诊治资料.结果 本组均表现为突发进行性呼吸困难,呼吸频率浅快,嘴唇发绀,呈急性缺氧表现,立即予氧气吸入后症状无明显改善,心率增快、气道内呛咳出大量淡红色泡沫样痰,双肺可闻及广泛湿性啰音.4例再次急诊开颅清除血肿,并去大骨瓣减压；12例子保守治疗.本组存活7例,死亡9例,病死率56.25％.结论 NPE是重型颅脑损伤后患者死亡的主要原因之一,治疗应兼顾肺部及颅脑损伤两方面.早期发现、及时诊断并积极抢救是救治成功的关键.
探討重型顱腦損傷後併髮神經源性肺水腫(neurogenic pulmonary edema,NPE)的髮生機製、診斷及治療.方法 迴顧性分析我院2000年3月～2010年12月重型顱腦損傷後閤併NPE16例的臨床診治資料.結果 本組均錶現為突髮進行性呼吸睏難,呼吸頻率淺快,嘴脣髮紺,呈急性缺氧錶現,立即予氧氣吸入後癥狀無明顯改善,心率增快、氣道內嗆咳齣大量淡紅色泡沫樣痰,雙肺可聞及廣汎濕性啰音.4例再次急診開顱清除血腫,併去大骨瓣減壓；12例子保守治療.本組存活7例,死亡9例,病死率56.25％.結論 NPE是重型顱腦損傷後患者死亡的主要原因之一,治療應兼顧肺部及顱腦損傷兩方麵.早期髮現、及時診斷併積極搶救是救治成功的關鍵.
탐토중형로뇌손상후병발신경원성폐수종(neurogenic pulmonary edema,NPE)적발생궤제、진단급치료.방법 회고성분석아원2000년3월～2010년12월중형로뇌손상후합병NPE16례적림상진치자료.결과 본조균표현위돌발진행성호흡곤난,호흡빈솔천쾌,취진발감,정급성결양표현,립즉여양기흡입후증상무명현개선,심솔증쾌、기도내창해출대량담홍색포말양담,쌍폐가문급엄범습성라음.4례재차급진개로청제혈종,병거대골판감압；12례자보수치료.본조존활7례,사망9례,병사솔56.25％.결론 NPE시중형로뇌손상후환자사망적주요원인지일,치료응겸고폐부급로뇌손상량방면.조기발현、급시진단병적겁창구시구치성공적관건.
