中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2008年
5期
19-21
,共3页
康明强%林若柏%周仑%林培裘%陈椿%郭朝晖%朱勇%杨映红
康明彊%林若柏%週崙%林培裘%陳椿%郭朝暉%硃勇%楊映紅
강명강%림약백%주륜%림배구%진춘%곽조휘%주용%양영홍
胸腔积液,恶性%肺肿瘤%胸腔镜%诊断%高温,诱发%输注,胸腔
胸腔積液,噁性%肺腫瘤%胸腔鏡%診斷%高溫,誘髮%輸註,胸腔
흉강적액,악성%폐종류%흉강경%진단%고온,유발%수주,흉강
目的 评价电视胸腔镜辅助下循环胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液的价值.方法 75例胸腔积液患者在电视胸腔镜辅助下进行胸膜活检,病理检查明确为胸膜转移癌后以43℃0.9%NaCl溶液循环胸腔热灌注60 min,随访观察胸腔积液的有效控制率、不良反应、患者的生活质量以及生存期.结果 电视胸腔镜辅助下进行胸膜活检诊断阳性率达100%,细胞学检查诊断阳性率为24.6%.全组胸腔积液控制总有效率为98.7%,完全缓解率为94.7%,部分缓解率为4.0%,无效率为1.3%.2例分别于热灌注冶疗后6、12 个月胸腔积液复发,其余均无胸腔积液复发.71例患者热灌注治疗后生活质量有明显提高,Karnofsky行为评分超过80分.全组中位存活期为17.5个月,1年存活率为89.3%,其中5例存活3年以上.手术过程顺利,无明显并发症和手术死亡病例.结论 电视胸腔镜辅助下循环胸腔热灌注术是一种安全、有效、微创的恶性胸腔积液诊疗方法.
目的 評價電視胸腔鏡輔助下循環胸腔熱灌註治療噁性胸腔積液的價值.方法 75例胸腔積液患者在電視胸腔鏡輔助下進行胸膜活檢,病理檢查明確為胸膜轉移癌後以43℃0.9%NaCl溶液循環胸腔熱灌註60 min,隨訪觀察胸腔積液的有效控製率、不良反應、患者的生活質量以及生存期.結果 電視胸腔鏡輔助下進行胸膜活檢診斷暘性率達100%,細胞學檢查診斷暘性率為24.6%.全組胸腔積液控製總有效率為98.7%,完全緩解率為94.7%,部分緩解率為4.0%,無效率為1.3%.2例分彆于熱灌註冶療後6、12 箇月胸腔積液複髮,其餘均無胸腔積液複髮.71例患者熱灌註治療後生活質量有明顯提高,Karnofsky行為評分超過80分.全組中位存活期為17.5箇月,1年存活率為89.3%,其中5例存活3年以上.手術過程順利,無明顯併髮癥和手術死亡病例.結論 電視胸腔鏡輔助下循環胸腔熱灌註術是一種安全、有效、微創的噁性胸腔積液診療方法.
목적 평개전시흉강경보조하순배흉강열관주치료악성흉강적액적개치.방법 75례흉강적액환자재전시흉강경보조하진행흉막활검,병리검사명학위흉막전이암후이43℃0.9%NaCl용액순배흉강열관주60 min,수방관찰흉강적액적유효공제솔、불량반응、환자적생활질량이급생존기.결과 전시흉강경보조하진행흉막활검진단양성솔체100%,세포학검사진단양성솔위24.6%.전조흉강적액공제총유효솔위98.7%,완전완해솔위94.7%,부분완해솔위4.0%,무효솔위1.3%.2례분별우열관주야료후6、12 개월흉강적액복발,기여균무흉강적액복발.71례환자열관주치료후생활질량유명현제고,Karnofsky행위평분초과80분.전조중위존활기위17.5개월,1년존활솔위89.3%,기중5례존활3년이상.수술과정순리,무명현병발증화수술사망병례.결론 전시흉강경보조하순배흉강열관주술시일충안전、유효、미창적악성흉강적액진료방법.
