护理管理杂志
護理管理雜誌
호리관리잡지
JOURNAL OF NURSING ADMINISTRATION
2004年
9期
42-44
,共3页
陈永琴%胡永凡%王淑静%崔太秀
陳永琴%鬍永凡%王淑靜%崔太秀
진영금%호영범%왕숙정%최태수
精神科%护理记录缺陷%对策
精神科%護理記錄缺陷%對策
정신과%호리기록결함%대책
目的提高护理记录书写质量,防范医疗纠纷的发生.方法2003年10月在医院组织学习了<医疗事故处理条例>、<上海市精神卫生条例>、<病历书写基本规范(试行)>及相关法律法规,每月随机抽查50%的住院及出院病历,半年共抽查病历1 063份,对护理记录中涉及法律问题的书写缺陷进行分析,提出防范对策,结果护理记录书写质量明显提高,合格率从70%提高到96%.结论通过培训、考核、评价和有效的改进措施,可较快地提高护理记录质量,防范医疗纠纷的发生.
目的提高護理記錄書寫質量,防範醫療糾紛的髮生.方法2003年10月在醫院組織學習瞭<醫療事故處理條例>、<上海市精神衛生條例>、<病歷書寫基本規範(試行)>及相關法律法規,每月隨機抽查50%的住院及齣院病歷,半年共抽查病歷1 063份,對護理記錄中涉及法律問題的書寫缺陷進行分析,提齣防範對策,結果護理記錄書寫質量明顯提高,閤格率從70%提高到96%.結論通過培訓、攷覈、評價和有效的改進措施,可較快地提高護理記錄質量,防範醫療糾紛的髮生.
목적제고호리기록서사질량,방범의료규분적발생.방법2003년10월재의원조직학습료<의료사고처리조례>、<상해시정신위생조례>、<병역서사기본규범(시행)>급상관법율법규,매월수궤추사50%적주원급출원병력,반년공추사병력1 063빈,대호리기록중섭급법률문제적서사결함진행분석,제출방범대책,결과호리기록서사질량명현제고,합격솔종70%제고도96%.결론통과배훈、고핵、평개화유효적개진조시,가교쾌지제고호리기록질량,방범의료규분적발생.
