中国实用外科杂志
中國實用外科雜誌
중국실용외과잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL SURGERY
2005年
7期
404-406
,共3页
尹春柱%张强%郭芳芳%魏刚
尹春柱%張彊%郭芳芳%魏剛
윤춘주%장강%곽방방%위강
胃肿瘤%腹腔热灌注化疗
胃腫瘤%腹腔熱灌註化療
위종류%복강열관주화료
目的探讨胃癌术后早期腹腔热灌注化疗的可行性、安全性及短期疗效. 方法对2002年7月至2003年12月对15例进展期胃癌和1例吻合口复发癌,术中行根治或姑息性切除;对直径≥0.5cm的腹腔内转移灶用电刀减量戮灭.术后第1天开始,每日腹腔热灌注化疗1次,每次60~90min,一般4次为1疗程,计做64次.结果循环通畅率96.9%(62/64),治疗时间内腹腔内温度80%达到41℃以上,各出水管温度均超过41℃,并保持60~90min.并发症及毒副反应有:轻度腹腔感染2例,吻合口漏1例,腹痛4例,恶心呕吐2例,转氨酶轻度升高1例.随访6~27个月,术后每3个月复查1次B超或CT,腹腔转移3例,腹腔转移率为18.8%, 1例术后6个月死于全身广泛转移,另1例术后13个月死于腹腔转移及肝转移.最长1例随访时间为27个月,现仍存活.结论术后早期腹腔热灌注化疗安全,腹腔内温度较均匀,可多次进行,并发症少及毒副反应小,有利于胃癌术后腹腔内较小的残余癌或游离癌细胞的杀灭.
目的探討胃癌術後早期腹腔熱灌註化療的可行性、安全性及短期療效. 方法對2002年7月至2003年12月對15例進展期胃癌和1例吻閤口複髮癌,術中行根治或姑息性切除;對直徑≥0.5cm的腹腔內轉移竈用電刀減量僇滅.術後第1天開始,每日腹腔熱灌註化療1次,每次60~90min,一般4次為1療程,計做64次.結果循環通暢率96.9%(62/64),治療時間內腹腔內溫度80%達到41℃以上,各齣水管溫度均超過41℃,併保持60~90min.併髮癥及毒副反應有:輕度腹腔感染2例,吻閤口漏1例,腹痛4例,噁心嘔吐2例,轉氨酶輕度升高1例.隨訪6~27箇月,術後每3箇月複查1次B超或CT,腹腔轉移3例,腹腔轉移率為18.8%, 1例術後6箇月死于全身廣汎轉移,另1例術後13箇月死于腹腔轉移及肝轉移.最長1例隨訪時間為27箇月,現仍存活.結論術後早期腹腔熱灌註化療安全,腹腔內溫度較均勻,可多次進行,併髮癥少及毒副反應小,有利于胃癌術後腹腔內較小的殘餘癌或遊離癌細胞的殺滅.
목적탐토위암술후조기복강열관주화료적가행성、안전성급단기료효. 방법대2002년7월지2003년12월대15례진전기위암화1례문합구복발암,술중행근치혹고식성절제;대직경≥0.5cm적복강내전이조용전도감량륙멸.술후제1천개시,매일복강열관주화료1차,매차60~90min,일반4차위1료정,계주64차.결과순배통창솔96.9%(62/64),치료시간내복강내온도80%체도41℃이상,각출수관온도균초과41℃,병보지60~90min.병발증급독부반응유:경도복강감염2례,문합구루1례,복통4례,악심구토2례,전안매경도승고1례.수방6~27개월,술후매3개월복사1차B초혹CT,복강전이3례,복강전이솔위18.8%, 1례술후6개월사우전신엄범전이,령1례술후13개월사우복강전이급간전이.최장1례수방시간위27개월,현잉존활.결론술후조기복강열관주화료안전,복강내온도교균균,가다차진행,병발증소급독부반응소,유리우위암술후복강내교소적잔여암혹유리암세포적살멸.