医学信息（中旬刊）
醫學信息（中旬刊）
의학신식（중순간）
MEDICAL INFORMATION
2009年
11期
963-965
,共3页
王惠新%常忠路%王进%李雁
王惠新%常忠路%王進%李雁
왕혜신%상충로%왕진%리안
逆行灌注%心脏瓣膜置换术%基质金属蛋白酶%心肌肌钙蛋白I
逆行灌註%心髒瓣膜置換術%基質金屬蛋白酶%心肌肌鈣蛋白I
역행관주%심장판막치환술%기질금속단백매%심기기개단백I
目的 探讨风湿性心脏病心脏瓣膜置换术患者,经冠状静脉窦逆行灌注方法对血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)的影响.方法 56例风湿性心脏病行体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者随机分为主动脉根部顺行灌注心肌停跳液(AC)组和持续冠状静脉窦逆行灌注心肌停跳液(RC)组,每组28例.于6个时点采静脉血,检测MMP-9、MMP-3和cTnI水平.结果 CPB开始后,两组患者MMP-9、MMP-3和cTnI水平均升高,MMP-9术后即刻达峰值,MMP-3和eTnI术后8h达到峰值,但RC组峰值均低于AC组[MMP-9为(203.3±30.2)ng/ml比(427.3±46.7)ng/ml,MMP-3为(113.4±16.2)ng/ml比(257.8±19.6)ng/ml,cTnI为(10.50±2.03)ng/ml比(14.45±2.26).ng/ml],且RC组回落速度快于AC组.结论 逆行灌注能有效降低基质金属蛋白酶水平,减轻炎性反应,抑制细胞外基质降解所致的心肌重构,从而起到更好的心肌保护作用.
目的 探討風濕性心髒病心髒瓣膜置換術患者,經冠狀靜脈竇逆行灌註方法對血清基質金屬蛋白酶9(MMP-9)、基質金屬蛋白酶3(MMP-3)和心肌肌鈣蛋白I(cTnI)的影響.方法 56例風濕性心髒病行體外循環(CPB)下心髒瓣膜置換術患者隨機分為主動脈根部順行灌註心肌停跳液(AC)組和持續冠狀靜脈竇逆行灌註心肌停跳液(RC)組,每組28例.于6箇時點採靜脈血,檢測MMP-9、MMP-3和cTnI水平.結果 CPB開始後,兩組患者MMP-9、MMP-3和cTnI水平均升高,MMP-9術後即刻達峰值,MMP-3和eTnI術後8h達到峰值,但RC組峰值均低于AC組[MMP-9為(203.3±30.2)ng/ml比(427.3±46.7)ng/ml,MMP-3為(113.4±16.2)ng/ml比(257.8±19.6)ng/ml,cTnI為(10.50±2.03)ng/ml比(14.45±2.26).ng/ml],且RC組迴落速度快于AC組.結論 逆行灌註能有效降低基質金屬蛋白酶水平,減輕炎性反應,抑製細胞外基質降解所緻的心肌重構,從而起到更好的心肌保護作用.
목적 탐토풍습성심장병심장판막치환술환자,경관상정맥두역행관주방법대혈청기질금속단백매9(MMP-9)、기질금속단백매3(MMP-3)화심기기개단백I(cTnI)적영향.방법 56례풍습성심장병행체외순배(CPB)하심장판막치환술환자수궤분위주동맥근부순행관주심기정도액(AC)조화지속관상정맥두역행관주심기정도액(RC)조,매조28례.우6개시점채정맥혈,검측MMP-9、MMP-3화cTnI수평.결과 CPB개시후,량조환자MMP-9、MMP-3화cTnI수평균승고,MMP-9술후즉각체봉치,MMP-3화eTnI술후8h체도봉치,단RC조봉치균저우AC조[MMP-9위(203.3±30.2)ng/ml비(427.3±46.7)ng/ml,MMP-3위(113.4±16.2)ng/ml비(257.8±19.6)ng/ml,cTnI위(10.50±2.03)ng/ml비(14.45±2.26).ng/ml],차RC조회락속도쾌우AC조.결론 역행관주능유효강저기질금속단백매수평,감경염성반응,억제세포외기질강해소치적심기중구,종이기도경호적심기보호작용.
