中国医学创新
中國醫學創新
중국의학창신
MEDICAL INNOVATION OF CHINA
2010年
11期
157-158
,共2页
葛继军%何晓亮%王士平%章民昊
葛繼軍%何曉亮%王士平%章民昊
갈계군%하효량%왕사평%장민호
钬激光%输尿管结石%碎石%输尿管镜
鈥激光%輸尿管結石%碎石%輸尿管鏡
화격광%수뇨관결석%쇄석%수뇨관경
目的 探讨钬激光治疗输尿管结石失败的原因.方法 回顾分析以钬激光经输尿管镜进行输尿管结石碎石手术失败的9例临床资料.结果 9例中4例由于术中结石移位进入肾盂,无法继续碎石;2 例由于输尿管走行迂曲或狭窄,输尿管镜无法通过而放弃手术;1 例由于结石被纤维肉芽组织包裹完全阻塞输尿管,冲洗液引流不畅导致手术视野不清而停止手术;1例由于输尿管黏膜严重撕脱出血转开放手术;1 例由于输尿管开口狭窄行内切开后仍无法进镜而转开放手术.结论 结石移位、输尿管走行迂曲或狭窄、手术视野不清、进退镜操作不当及输尿管开口异常等通常是该手术失败的主要原因.术前合理选择病例,使用适宜光纤,术中适时调整冲洗液流速、压力及激光的参数,提高进镜技巧及碎石技巧等是手术成功的关键所在.
目的 探討鈥激光治療輸尿管結石失敗的原因.方法 迴顧分析以鈥激光經輸尿管鏡進行輸尿管結石碎石手術失敗的9例臨床資料.結果 9例中4例由于術中結石移位進入腎盂,無法繼續碎石;2 例由于輸尿管走行迂麯或狹窄,輸尿管鏡無法通過而放棄手術;1 例由于結石被纖維肉芽組織包裹完全阻塞輸尿管,遲洗液引流不暢導緻手術視野不清而停止手術;1例由于輸尿管黏膜嚴重撕脫齣血轉開放手術;1 例由于輸尿管開口狹窄行內切開後仍無法進鏡而轉開放手術.結論 結石移位、輸尿管走行迂麯或狹窄、手術視野不清、進退鏡操作不噹及輸尿管開口異常等通常是該手術失敗的主要原因.術前閤理選擇病例,使用適宜光纖,術中適時調整遲洗液流速、壓力及激光的參數,提高進鏡技巧及碎石技巧等是手術成功的關鍵所在.
목적 탐토화격광치료수뇨관결석실패적원인.방법 회고분석이화격광경수뇨관경진행수뇨관결석쇄석수술실패적9례림상자료.결과 9례중4례유우술중결석이위진입신우,무법계속쇄석;2 례유우수뇨관주행우곡혹협착,수뇨관경무법통과이방기수술;1 례유우결석피섬유육아조직포과완전조새수뇨관,충세액인류불창도치수술시야불청이정지수술;1례유우수뇨관점막엄중시탈출혈전개방수술;1 례유우수뇨관개구협착행내절개후잉무법진경이전개방수술.결론 결석이위、수뇨관주행우곡혹협착、수술시야불청、진퇴경조작불당급수뇨관개구이상등통상시해수술실패적주요원인.술전합리선택병례,사용괄의광섬,술중괄시조정충세액류속、압력급격광적삼수,제고진경기교급쇄석기교등시수술성공적관건소재.
