航空航天医药
航空航天醫藥
항공항천의약
AEROSPACE MEDICINE
2010年
7期
1164-1165
,共2页
剖宫产术%剖宫产瘢痕妊娠%甲氨蝶呤
剖宮產術%剖宮產瘢痕妊娠%甲氨蝶呤
부궁산술%부궁산반흔임신%갑안접령
目的:总结剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床特点,探讨CSP的早期正确诊断方法及恰当的治疗方法.方法:回顾性分析2005-01～2009-01我院收治的CSP 患者临床资料及临床诊疗经过.结果:22例患者均有停经史,10例(45.45%)有停经后阴道点滴出血到中度阴道流血,2例(9.09%)有下腹痛,10例(45.45%)无明显异常;8例误诊为正常早孕或难免流产而行人工流产或药物流产,2例因阴道大出血急行剖腹探查术,术中行全宫切除术,术后病理确诊,其余患者由彩色超声多普勒确诊,依据血β-HCG值高低分组采用甲氨蝶呤(MTX)全身和或局部应用的个体化治疗.患者均痊愈出院,随诊血β-HCG值至正常.结论:CSP临床表现缺乏特异性,容易误诊,应加强对本病的认识,结合病史、体格检查及辅助检查以期早期诊断,MTX本组治疗成功率为85%,但治疗时间较长,效果较缓慢,如治疗失败或治疗过程中出现大出血,应及时手术治疗.
目的:總結剖宮產瘢痕妊娠(CSP)的臨床特點,探討CSP的早期正確診斷方法及恰噹的治療方法.方法:迴顧性分析2005-01～2009-01我院收治的CSP 患者臨床資料及臨床診療經過.結果:22例患者均有停經史,10例(45.45%)有停經後陰道點滴齣血到中度陰道流血,2例(9.09%)有下腹痛,10例(45.45%)無明顯異常;8例誤診為正常早孕或難免流產而行人工流產或藥物流產,2例因陰道大齣血急行剖腹探查術,術中行全宮切除術,術後病理確診,其餘患者由綵色超聲多普勒確診,依據血β-HCG值高低分組採用甲氨蝶呤(MTX)全身和或跼部應用的箇體化治療.患者均痊愈齣院,隨診血β-HCG值至正常.結論:CSP臨床錶現缺乏特異性,容易誤診,應加彊對本病的認識,結閤病史、體格檢查及輔助檢查以期早期診斷,MTX本組治療成功率為85%,但治療時間較長,效果較緩慢,如治療失敗或治療過程中齣現大齣血,應及時手術治療.
목적:총결부궁산반흔임신(CSP)적림상특점,탐토CSP적조기정학진단방법급흡당적치료방법.방법:회고성분석2005-01～2009-01아원수치적CSP 환자림상자료급림상진료경과.결과:22례환자균유정경사,10례(45.45%)유정경후음도점적출혈도중도음도류혈,2례(9.09%)유하복통,10례(45.45%)무명현이상;8례오진위정상조잉혹난면유산이행인공유산혹약물유산,2례인음도대출혈급행부복탐사술,술중행전궁절제술,술후병리학진,기여환자유채색초성다보륵학진,의거혈β-HCG치고저분조채용갑안접령(MTX)전신화혹국부응용적개체화치료.환자균전유출원,수진혈β-HCG치지정상.결론:CSP림상표현결핍특이성,용역오진,응가강대본병적인식,결합병사、체격검사급보조검사이기조기진단,MTX본조치료성공솔위85%,단치료시간교장,효과교완만,여치료실패혹치료과정중출현대출혈,응급시수술치료.
