广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2011年
6期
757-760
,共4页
球囊扩张术%局部注射%联合治疗%结核性中心气道狭窄
毬囊擴張術%跼部註射%聯閤治療%結覈性中心氣道狹窄
구낭확장술%국부주사%연합치료%결핵성중심기도협착
目的 探讨纤维支气管镜下球囊扩张联合局部注射药物治疗中心气道结核炎性狭窄的疗效及安全性.方法 对 30例以炎症性充血水肿或伴不同程度糜烂等为主的中心大气道结核炎症期狭窄的患者,实施球囊扩张与针刺局部注射抗结核药物联合治疗,每周1次.评估气道狭窄治疗有效率、术中术后并发症;评估治疗结束后1~6个月中心气道狭窄部内径、FEV1、气促症状评分,以及术后6个月的再狭窄率等.结果 30例患者24例有效,近期有效率达 80%.无严重的并发症出现.术前狭窄段气道直径(2.30±0.50)mm,术后1个月为(7.80±0.52)mm,差异有统计学意义(P<0.01);术前FEV1 (1.31±0.25)L,术后1个月(2.06±0.38)L,差异有统计学意义(P<0.01);术前气促评分(1.85±0.55)分,术后1个月为(0.71±0.35)分,差异有统计学意义(P<0.01).术后6个月24例中6例发生再狭窄;24例狭窄段气道直径(6.20±0.33)mm和FEV1(1.86±0.22)L,与术后1个月比较,差异有统计学意义(P<0.05);气促评分(0.85±0.39)分,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.01),与术后1个月比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 球囊扩张与局部针刺注药联合治疗中心气道结核炎症期狭窄安全、有效.联合治疗可能有利于提高近期疗效及气道的炎症清除和功能的尽快恢复,但不能减少远期的再狭窄发生率.
目的 探討纖維支氣管鏡下毬囊擴張聯閤跼部註射藥物治療中心氣道結覈炎性狹窄的療效及安全性.方法 對 30例以炎癥性充血水腫或伴不同程度糜爛等為主的中心大氣道結覈炎癥期狹窄的患者,實施毬囊擴張與針刺跼部註射抗結覈藥物聯閤治療,每週1次.評估氣道狹窄治療有效率、術中術後併髮癥;評估治療結束後1~6箇月中心氣道狹窄部內徑、FEV1、氣促癥狀評分,以及術後6箇月的再狹窄率等.結果 30例患者24例有效,近期有效率達 80%.無嚴重的併髮癥齣現.術前狹窄段氣道直徑(2.30±0.50)mm,術後1箇月為(7.80±0.52)mm,差異有統計學意義(P<0.01);術前FEV1 (1.31±0.25)L,術後1箇月(2.06±0.38)L,差異有統計學意義(P<0.01);術前氣促評分(1.85±0.55)分,術後1箇月為(0.71±0.35)分,差異有統計學意義(P<0.01).術後6箇月24例中6例髮生再狹窄;24例狹窄段氣道直徑(6.20±0.33)mm和FEV1(1.86±0.22)L,與術後1箇月比較,差異有統計學意義(P<0.05);氣促評分(0.85±0.39)分,與術前比較,差異有統計學意義(P<0.01),與術後1箇月比較,差異無統計學意義(P>0.05).結論 毬囊擴張與跼部針刺註藥聯閤治療中心氣道結覈炎癥期狹窄安全、有效.聯閤治療可能有利于提高近期療效及氣道的炎癥清除和功能的儘快恢複,但不能減少遠期的再狹窄髮生率.
목적 탐토섬유지기관경하구낭확장연합국부주사약물치료중심기도결핵염성협착적료효급안전성.방법 대 30례이염증성충혈수종혹반불동정도미란등위주적중심대기도결핵염증기협착적환자,실시구낭확장여침자국부주사항결핵약물연합치료,매주1차.평고기도협착치료유효솔、술중술후병발증;평고치료결속후1~6개월중심기도협착부내경、FEV1、기촉증상평분,이급술후6개월적재협착솔등.결과 30례환자24례유효,근기유효솔체 80%.무엄중적병발증출현.술전협착단기도직경(2.30±0.50)mm,술후1개월위(7.80±0.52)mm,차이유통계학의의(P<0.01);술전FEV1 (1.31±0.25)L,술후1개월(2.06±0.38)L,차이유통계학의의(P<0.01);술전기촉평분(1.85±0.55)분,술후1개월위(0.71±0.35)분,차이유통계학의의(P<0.01).술후6개월24례중6례발생재협착;24례협착단기도직경(6.20±0.33)mm화FEV1(1.86±0.22)L,여술후1개월비교,차이유통계학의의(P<0.05);기촉평분(0.85±0.39)분,여술전비교,차이유통계학의의(P<0.01),여술후1개월비교,차이무통계학의의(P>0.05).결론 구낭확장여국부침자주약연합치료중심기도결핵염증기협착안전、유효.연합치료가능유리우제고근기료효급기도적염증청제화공능적진쾌회복,단불능감소원기적재협착발생솔.