临床外科杂志
臨床外科雜誌
림상외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL SURGERY
2011年
12期
862-863
,共2页
杨荣华%于聪慧%沈小青%巨邦律
楊榮華%于聰慧%瀋小青%巨邦律
양영화%우총혜%침소청%거방률
胰十二指肠切除术%晚期胰瘘
胰十二指腸切除術%晚期胰瘺
이십이지장절제술%만기이루
目的 总结胰十二指肠切除术后晚期胰瘘的临床特点,分析晚期胰瘘发生的原因.方法 回顾分析我院2000年1月至2009年6月间实施胰十二指肠切除术后发生晚期胰瘘5例患者的临床资料,1例为A级,4例为B级,胰瘘发生于术后7～11d,每日引流量100 ～440 ml,平均180 ml,引流液淀粉酶800～2200 U/L,平均1300 U/L.临床表现腹胀、腹部不适等轻度消化不良,3例患者低热及白细胞升高,超声检查无明显胰腺周围积液.治疗上采用非手术治疗,当每日引流量小于20ml,超声检查无胰腺周围积液时,拔除引流管.结果 晚期胰瘘痊愈时间为术后22～60d,平均40d.术后3个月复查超声,未见胰腺周围积液和假性囊肿.结论 晚期胰瘘患者以A和B级多见,以保持引流通常,应用生长抑素,加强营养及支持治疗,适当应用抗生素等保守治疗.胰腺与空肠组织相容性差,进食,引流管长期压迫,游离空肠袢血运差等多种原因导致晚期胰瘘发生.
目的 總結胰十二指腸切除術後晚期胰瘺的臨床特點,分析晚期胰瘺髮生的原因.方法 迴顧分析我院2000年1月至2009年6月間實施胰十二指腸切除術後髮生晚期胰瘺5例患者的臨床資料,1例為A級,4例為B級,胰瘺髮生于術後7～11d,每日引流量100 ～440 ml,平均180 ml,引流液澱粉酶800～2200 U/L,平均1300 U/L.臨床錶現腹脹、腹部不適等輕度消化不良,3例患者低熱及白細胞升高,超聲檢查無明顯胰腺週圍積液.治療上採用非手術治療,噹每日引流量小于20ml,超聲檢查無胰腺週圍積液時,拔除引流管.結果 晚期胰瘺痊愈時間為術後22～60d,平均40d.術後3箇月複查超聲,未見胰腺週圍積液和假性囊腫.結論 晚期胰瘺患者以A和B級多見,以保持引流通常,應用生長抑素,加彊營養及支持治療,適噹應用抗生素等保守治療.胰腺與空腸組織相容性差,進食,引流管長期壓迫,遊離空腸袢血運差等多種原因導緻晚期胰瘺髮生.
목적 총결이십이지장절제술후만기이루적림상특점,분석만기이루발생적원인.방법 회고분석아원2000년1월지2009년6월간실시이십이지장절제술후발생만기이루5례환자적림상자료,1례위A급,4례위B급,이루발생우술후7～11d,매일인류량100 ～440 ml,평균180 ml,인류액정분매800～2200 U/L,평균1300 U/L.림상표현복창、복부불괄등경도소화불량,3례환자저열급백세포승고,초성검사무명현이선주위적액.치료상채용비수술치료,당매일인류량소우20ml,초성검사무이선주위적액시,발제인류관.결과 만기이루전유시간위술후22～60d,평균40d.술후3개월복사초성,미견이선주위적액화가성낭종.결론 만기이루환자이A화B급다견,이보지인류통상,응용생장억소,가강영양급지지치료,괄당응용항생소등보수치료.이선여공장조직상용성차,진식,인류관장기압박,유리공장번혈운차등다충원인도치만기이루발생.
