中外医疗
中外醫療
중외의료
CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT
2012年
6期
106-106
,共1页
孙浩%朱晓刚%薄惠龙%李艳
孫浩%硃曉剛%薄惠龍%李豔
손호%주효강%박혜룡%리염
急诊%体外循环手术%麻醉处理
急診%體外循環手術%痳醉處理
급진%체외순배수술%마취처리
目的 探讨急诊体外循环麻醉的处理方法,包括麻醉前准备、诱导方法、循环功能维护及防止并发症等的处理方法.方法 本研究以2009年1月至2011年11月期间,在苏州某三级医院进行的32例体外循环手术患者为研究对象,成人患者给予小剂量咪唑安定、异丙酚、芬太尼、维库溴胺多次给药作麻醉诱导,小儿患者选用地塞米松、小剂量咪唑安定、氯胺酮、芬太尼及维库溴胺缓慢静脉注射进行诱导,剂量为成人的1/8～1/4.手术中采用4∶1冷氧合血停跳液,加入GIK溶液或二磷酸果糖保护心肌.结果 22例患者生命体征基本稳定;4例患者反复出现低血压;5例患者出现心动过速.32例手术均顺利完成,29例患者成功复跳,3例复跳困难,5例患者复跳后出现心动过缓.未出现麻醉死亡.结论 急诊体外循环手术的麻醉应注意心血管功能的保护、麻醉诱导尽量选用对循环干扰小的药物、术中及术后注意对心肌及重要脏器功能的进行保护,防止手术失败及并发症的发生.
目的 探討急診體外循環痳醉的處理方法,包括痳醉前準備、誘導方法、循環功能維護及防止併髮癥等的處理方法.方法 本研究以2009年1月至2011年11月期間,在囌州某三級醫院進行的32例體外循環手術患者為研究對象,成人患者給予小劑量咪唑安定、異丙酚、芬太尼、維庫溴胺多次給藥作痳醉誘導,小兒患者選用地塞米鬆、小劑量咪唑安定、氯胺酮、芬太尼及維庫溴胺緩慢靜脈註射進行誘導,劑量為成人的1/8～1/4.手術中採用4∶1冷氧閤血停跳液,加入GIK溶液或二燐痠果糖保護心肌.結果 22例患者生命體徵基本穩定;4例患者反複齣現低血壓;5例患者齣現心動過速.32例手術均順利完成,29例患者成功複跳,3例複跳睏難,5例患者複跳後齣現心動過緩.未齣現痳醉死亡.結論 急診體外循環手術的痳醉應註意心血管功能的保護、痳醉誘導儘量選用對循環榦擾小的藥物、術中及術後註意對心肌及重要髒器功能的進行保護,防止手術失敗及併髮癥的髮生.
목적 탐토급진체외순배마취적처리방법,포괄마취전준비、유도방법、순배공능유호급방지병발증등적처리방법.방법 본연구이2009년1월지2011년11월기간,재소주모삼급의원진행적32례체외순배수술환자위연구대상,성인환자급여소제량미서안정、이병분、분태니、유고추알다차급약작마취유도,소인환자선용지새미송、소제량미서안정、록알동、분태니급유고추알완만정맥주사진행유도,제량위성인적1/8～1/4.수술중채용4∶1랭양합혈정도액,가입GIK용액혹이린산과당보호심기.결과 22례환자생명체정기본은정;4례환자반복출현저혈압;5례환자출현심동과속.32례수술균순리완성,29례환자성공복도,3례복도곤난,5례환자복도후출현심동과완.미출현마취사망.결론 급진체외순배수술적마취응주의심혈관공능적보호、마취유도진량선용대순배간우소적약물、술중급술후주의대심기급중요장기공능적진행보호,방지수술실패급병발증적발생.
