CAJ | 학술논문

目的:比较新型长期导管Palindrome同以往长期导管非palindrome导管在透析病人中的应用效果.方法:选择在河南中医学院第一附属医院血液净化中心自2011年10月1日~2012年6月1日接受长期深静脉导管留置术的患者,选取其中采用Palindrome导管与相同手术时间的非Palindrome导管病例进行比较,观察两组尿素清除率(Kt/V)、尿素下降率(URR),导管相关感染及导管通畅率.两组感染及低流量发生率用次/1 000导管日表示,比较用χ2检验.其他比较用t检验.结果:总手术59例次(59人),Palindrome导管组31例次,经右侧颈内静脉置管31例次(30人),经左侧颈内静脉置管3例次(3人);带管时间3~230 d;发生感染2例次,平均感染率为0.37次/1 000导管日;发生低流量1例次,平均发生率为0.37/1000导管日;拔管0例.普通长期导管组28例次(28人),经右颈内静脉置管24例次(24人),经左颈内静脉置管4例次(4人);带管时间1~219 d;感染3例次,平均感染率0.83次/1 000导管日;发生低流量2例次,平均发生率为0.6次/1 000导管日;拔管2例.两组在感染、低流量发生率上差异存在统计学意义(P<0.05),Palindrome组优于普通长期导管组.Palindrome导管反接时未发生流量不佳.Palindrome组在Kt/V、URR优于非Palindrome导管组(P分别0.01,0.02,0.03).结论:Palindrome导管是维持性透析患者临床深静脉长期留置导管术的较好补充选择,但是由于样本量小,尚需进行更大样本、多中心及更长时间的进一步临床观察.
목적:비교신형장기도관Palindrome동이왕장기도관비palindrome도관재투석병인중적응용효과.방법:선택재하남중의학원제일부속의원혈액정화중심자2011년10월1일~2012년6월1일접수장기심정맥도관류치술적환자,선취기중채용Palindrome도관여상동수술시간적비Palindrome도관병례진행비교,관찰량조뇨소청제솔(Kt/V)、뇨소하강솔(URR),도관상관감염급도관통창솔.량조감염급저류량발생솔용차/1 000도관일표시,비교용χ2검험.기타비교용t검험.결과:총수술59례차(59인),Palindrome도관조31례차,경우측경내정맥치관31례차(30인),경좌측경내정맥치관3례차(3인);대관시간3~230 d;발생감염2례차,평균감염솔위0.37차/1 000도관일;발생저류량1례차,평균발생솔위0.37/1000도관일;발관0례.보통장기도관조28례차(28인),경우경내정맥치관24례차(24인),경좌경내정맥치관4례차(4인);대관시간1~219 d;감염3례차,평균감염솔0.83차/1 000도관일;발생저류량2례차,평균발생솔위0.6차/1 000도관일;발관2례.량조재감염、저류량발생솔상차이존재통계학의의(P<0.05),Palindrome조우우보통장기도관조.Palindrome도관반접시미발생류량불가.Palindrome조재Kt/V、URR우우비Palindrome도관조(P분별0.01,0.02,0.03).결론:Palindrome도관시유지성투석환자림상심정맥장기류치도관술적교호보충선택,단시유우양본량소,상수진행경대양본、다중심급경장시간적진일보림상관찰.