中国综合临床
中國綜閤臨床
중국종합림상
CLINICAL MEDICINE OF CHINA
2008年
11期
1099-1101
,共3页
曾斌%林奕丽%陈史薇%郑会丰%周震%纪静敏%陈伟珍%郑朝芳%林炳钦%张逸仲
曾斌%林奕麗%陳史薇%鄭會豐%週震%紀靜敏%陳偉珍%鄭朝芳%林炳欽%張逸仲
증빈%림혁려%진사미%정회봉%주진%기정민%진위진%정조방%림병흠%장일중
糖尿病肾痛%超声心动图%左心室肥厚
糖尿病腎痛%超聲心動圖%左心室肥厚
당뇨병신통%초성심동도%좌심실비후
目的 分析糖尿病肾病患者心脏结构及功能的改变及其与相关因素的关系.方法 对48例血清肌酐<445μmol/L、未行血液净化的糖尿病肾病患者的血压、血红蛋白、血生化指标、尿微量白蛋白排泄率、血浆甲状旁腺素和胰岛素等进行检测,描记超声心动图,计算左心室心肌重量指数(LVMI),对心脏的结构和功能特征进行分析,并对LVMI与上述指标进行相关分析.结果 48例中有左心室肥厚(LVH)者占58.3%,其中向心性肥厚占37.5%;无LVH而有向心性重构者占16.7%;20.8%左心室收缩功能障碍;有LVH组和无LVH组的血红蛋白、收缩压、血清白蛋白、血脂、血浆甲状旁腺激素以及内生肌酐清除率等,均存在明显差异;LVMI与血红蛋白、内生肌酐清除率呈负相关(r值分别为-0.34、-0.45,P值分别为P<0.05、P<0.01),与血浆全段PTH(iPTH)、尿微量白蛋白排泄率以及甘油三酯呈正相关(r值分别为0.514,0.35、0.48,P值分别为0.01、<0.05、<0.01).结论 处于透析前期糖尿病肾病患者,左心室肥厚尤其向心性肥厚发生率比较高,收缩压、贫血、高脂血症、营养不良、肾损害程度、代谢性酸中毒、继发性甲旁亢等都是重要的影响因素,早期检查心脏结构和功能,及早对这些影响因素进行干预具有重要意义.
目的 分析糖尿病腎病患者心髒結構及功能的改變及其與相關因素的關繫.方法 對48例血清肌酐<445μmol/L、未行血液淨化的糖尿病腎病患者的血壓、血紅蛋白、血生化指標、尿微量白蛋白排洩率、血漿甲狀徬腺素和胰島素等進行檢測,描記超聲心動圖,計算左心室心肌重量指數(LVMI),對心髒的結構和功能特徵進行分析,併對LVMI與上述指標進行相關分析.結果 48例中有左心室肥厚(LVH)者佔58.3%,其中嚮心性肥厚佔37.5%;無LVH而有嚮心性重構者佔16.7%;20.8%左心室收縮功能障礙;有LVH組和無LVH組的血紅蛋白、收縮壓、血清白蛋白、血脂、血漿甲狀徬腺激素以及內生肌酐清除率等,均存在明顯差異;LVMI與血紅蛋白、內生肌酐清除率呈負相關(r值分彆為-0.34、-0.45,P值分彆為P<0.05、P<0.01),與血漿全段PTH(iPTH)、尿微量白蛋白排洩率以及甘油三酯呈正相關(r值分彆為0.514,0.35、0.48,P值分彆為0.01、<0.05、<0.01).結論 處于透析前期糖尿病腎病患者,左心室肥厚尤其嚮心性肥厚髮生率比較高,收縮壓、貧血、高脂血癥、營養不良、腎損害程度、代謝性痠中毒、繼髮性甲徬亢等都是重要的影響因素,早期檢查心髒結構和功能,及早對這些影響因素進行榦預具有重要意義.
목적 분석당뇨병신병환자심장결구급공능적개변급기여상관인소적관계.방법 대48례혈청기항<445μmol/L、미행혈액정화적당뇨병신병환자적혈압、혈홍단백、혈생화지표、뇨미량백단백배설솔、혈장갑상방선소화이도소등진행검측,묘기초성심동도,계산좌심실심기중량지수(LVMI),대심장적결구화공능특정진행분석,병대LVMI여상술지표진행상관분석.결과 48례중유좌심실비후(LVH)자점58.3%,기중향심성비후점37.5%;무LVH이유향심성중구자점16.7%;20.8%좌심실수축공능장애;유LVH조화무LVH조적혈홍단백、수축압、혈청백단백、혈지、혈장갑상방선격소이급내생기항청제솔등,균존재명현차이;LVMI여혈홍단백、내생기항청제솔정부상관(r치분별위-0.34、-0.45,P치분별위P<0.05、P<0.01),여혈장전단PTH(iPTH)、뇨미량백단백배설솔이급감유삼지정정상관(r치분별위0.514,0.35、0.48,P치분별위0.01、<0.05、<0.01).결론 처우투석전기당뇨병신병환자,좌심실비후우기향심성비후발생솔비교고,수축압、빈혈、고지혈증、영양불량、신손해정도、대사성산중독、계발성갑방항등도시중요적영향인소,조기검사심장결구화공능,급조대저사영향인소진행간예구유중요의의.
