中国中西医结合急救杂志
中國中西醫結閤急救雜誌
중국중서의결합급구잡지
INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE IN PRACTICE OF CRITICAL CARE MEDICINE
2005年
1期
40-42
,共3页
纳洛酮%急性缺血性中风%神经功能缺损程度
納洛酮%急性缺血性中風%神經功能缺損程度
납락동%급성결혈성중풍%신경공능결손정도
目的:观察加用纳洛酮治疗急性缺血性中风的效果.方法:采用随机对照研究的方法,对急性缺血性中风后72 h内入院,经头颅CT或MRI证实符合临床表现及相应影像学改变的患者,按诊断标准分成腔隙性和非腔隙性脑梗死两类,将非腔隙性脑梗死又分为轻型[美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS<8)]及重型(NIHSS≥8).在入院时及治疗4周时行NIHSS和改良Rankin评分(MRS).对照治疗组给予尼莫地平或脑益嗪、脑复康、都可喜等常规脑保护剂药物;纳洛酮组加用盐酸纳洛酮注射液1.6～2.0 mg/d静脉滴注,疗程3～4周;两组均根据病情给予常规抗凝、降纤、稀释或抗血小板聚集等治疗.结果:168例患者入选,纳洛酮组71例,对照组97例.纳洛酮组和对照治疗组治疗后神经功能缺损均有改善,但在腔隙性脑梗死患者中,加用纳洛酮并不比常规治疗更能有效地改善神经功能缺损的程度.在轻型非腔隙性脑梗死患者中,加用纳洛酮较对照治疗更能显著降低神经功能缺损评分的NIHSS值,但MRS差值与对照治疗组间差异无显著性;在重型非腔隙性脑梗死患者中,加用纳洛酮与对照治疗组相比能显著地降低NIHSS及MRS值.结论:纳洛酮作为一种新型的脑保护剂可以显著改善脑梗死患者神经功能缺损程度,减轻残疾,对重症、神经功能缺损严重的脑梗死,其神经保护作用较常规脑保护剂更为显著.
目的:觀察加用納洛酮治療急性缺血性中風的效果.方法:採用隨機對照研究的方法,對急性缺血性中風後72 h內入院,經頭顱CT或MRI證實符閤臨床錶現及相應影像學改變的患者,按診斷標準分成腔隙性和非腔隙性腦梗死兩類,將非腔隙性腦梗死又分為輕型[美國國立衛生院卒中量錶評分(NIHSS<8)]及重型(NIHSS≥8).在入院時及治療4週時行NIHSS和改良Rankin評分(MRS).對照治療組給予尼莫地平或腦益嗪、腦複康、都可喜等常規腦保護劑藥物;納洛酮組加用鹽痠納洛酮註射液1.6～2.0 mg/d靜脈滴註,療程3～4週;兩組均根據病情給予常規抗凝、降纖、稀釋或抗血小闆聚集等治療.結果:168例患者入選,納洛酮組71例,對照組97例.納洛酮組和對照治療組治療後神經功能缺損均有改善,但在腔隙性腦梗死患者中,加用納洛酮併不比常規治療更能有效地改善神經功能缺損的程度.在輕型非腔隙性腦梗死患者中,加用納洛酮較對照治療更能顯著降低神經功能缺損評分的NIHSS值,但MRS差值與對照治療組間差異無顯著性;在重型非腔隙性腦梗死患者中,加用納洛酮與對照治療組相比能顯著地降低NIHSS及MRS值.結論:納洛酮作為一種新型的腦保護劑可以顯著改善腦梗死患者神經功能缺損程度,減輕殘疾,對重癥、神經功能缺損嚴重的腦梗死,其神經保護作用較常規腦保護劑更為顯著.
목적:관찰가용납락동치료급성결혈성중풍적효과.방법:채용수궤대조연구적방법,대급성결혈성중풍후72 h내입원,경두로CT혹MRI증실부합림상표현급상응영상학개변적환자,안진단표준분성강극성화비강극성뇌경사량류,장비강극성뇌경사우분위경형[미국국립위생원졸중량표평분(NIHSS<8)]급중형(NIHSS≥8).재입원시급치료4주시행NIHSS화개량Rankin평분(MRS).대조치료조급여니막지평혹뇌익진、뇌복강、도가희등상규뇌보호제약물;납락동조가용염산납락동주사액1.6～2.0 mg/d정맥적주,료정3～4주;량조균근거병정급여상규항응、강섬、희석혹항혈소판취집등치료.결과:168례환자입선,납락동조71례,대조조97례.납락동조화대조치료조치료후신경공능결손균유개선,단재강극성뇌경사환자중,가용납락동병불비상규치료경능유효지개선신경공능결손적정도.재경형비강극성뇌경사환자중,가용납락동교대조치료경능현저강저신경공능결손평분적NIHSS치,단MRS차치여대조치료조간차이무현저성;재중형비강극성뇌경사환자중,가용납락동여대조치료조상비능현저지강저NIHSS급MRS치.결론:납락동작위일충신형적뇌보호제가이현저개선뇌경사환자신경공능결손정도,감경잔질,대중증、신경공능결손엄중적뇌경사,기신경보호작용교상규뇌보호제경위현저.
