CAJ | 학술논문

目的:观察高乌甲素伍用小剂量吗啡用于术后硬膜外隙镇痛的效果和副作用.方法:选择 ASAⅠ～Ⅱ级、硬膜外麻醉效果确切的下腹部、下肢手术 90例,随机分为 3组,每组 30例 ,手术结束后连接上海怡新硬膜外镇痛泵容量 100 mL,流速 2 mL/h.组 1,高乌甲素 8 mg+吗啡 5 mg+左旋布匹卡因 150 mg+氟哌啶 5 mg+ 0.9%盐水至 100 mL;组 2,高乌甲素 8 mg+左旋布匹卡因 150 mg+氟哌啶 5 mg+ 0.9%盐水至 100 mL;组 3,吗啡 10 mg+左旋布匹卡因 150 mg+氟哌啶 5 mg+ 0.9%盐水至 100 mL.末次硬膜外隙给药 60 min开启镇痛泵,采用视觉模拟评分法( VAS)评定镇痛效果,观察记录患者启用镇痛泵后 6、12、24、50 h视觉模拟评分及恶心、呕吐、眩晕、皮肤瘙痒发生情况.结果:镇痛效果 VAS评分组 1与组 3差异无显著性,组 2在各观察时间点 VAS评分均高于组 1、组 3,差异有显著性 (P< 0.05),在 6、12 h观察点差异有非常显著性( P< 0.01), 组 1、组 2 VAS评分随时间延长逐渐下降,且差异有显著性 (P< 0.05); 3组副作用 (恶心、呕吐、眩晕、皮肤瘙痒 )发生率,组 3均高于组 1、组 2,差异有显著性( P< 0.05).结论:高乌甲素伍用小剂量吗啡用于硬膜外隙镇痛效果理想,副作用轻微,是一种较为理想的镇痛配方.
목적:관찰고오갑소오용소제량마배용우술후경막외극진통적효과화부작용.방법:선택 ASAⅠ～Ⅱ급、경막외마취효과학절적하복부、하지수술 90례,수궤분위 3조,매조 30례 ,수술결속후련접상해이신경막외진통빙용량 100 mL,류속 2 mL/h.조 1,고오갑소 8 mg+마배 5 mg+좌선포필잡인 150 mg+불고정 5 mg+ 0.9%염수지 100 mL;조 2,고오갑소 8 mg+좌선포필잡인 150 mg+불고정 5 mg+ 0.9%염수지 100 mL;조 3,마배 10 mg+좌선포필잡인 150 mg+불고정 5 mg+ 0.9%염수지 100 mL.말차경막외극급약 60 min개계진통빙,채용시각모의평분법( VAS)평정진통효과,관찰기록환자계용진통빙후 6、12、24、50 h시각모의평분급악심、구토、현훈、피부소양발생정황.결과:진통효과 VAS평분조 1여조 3차이무현저성,조 2재각관찰시간점 VAS평분균고우조 1、조 3,차이유현저성 (P< 0.05),재 6、12 h관찰점차이유비상현저성( P< 0.01), 조 1、조 2 VAS평분수시간연장축점하강,차차이유현저성 (P< 0.05); 3조부작용 (악심、구토、현훈、피부소양 )발생솔,조 3균고우조 1、조 2,차이유현저성( P< 0.05).결론:고오갑소오용소제량마배용우경막외극진통효과이상,부작용경미,시일충교위이상적진통배방.