上海医学
上海醫學
상해의학
SHANGHAI MEDICAL JOURNAL
2006年
9期
614-617
,共4页
杭靖宇%魏盟%陆志刚%马士新%黄蓓丽%孙继红%顾永雯
杭靖宇%魏盟%陸誌剛%馬士新%黃蓓麗%孫繼紅%顧永雯
항정우%위맹%륙지강%마사신%황배려%손계홍%고영문
急性心肌梗死%直接冠状动脉腔内成形术%经皮冠状动脉介入治疗%美托洛尔
急性心肌梗死%直接冠狀動脈腔內成形術%經皮冠狀動脈介入治療%美託洛爾
급성심기경사%직접관상동맥강내성형술%경피관상동맥개입치료%미탁락이
目的 观察冠状动脉内直接注射β受体阻滞剂(美托洛尔)对接受直接经皮冠状动脉腔介入治疗的急性心肌梗死(AMI)患者的安全性及其对近期临床和心血管事件的影响.方法 将32例AMI患者随机分为美托洛尔组(17例)和对照组(15例),美托洛尔组分别在第1次球囊扩张前和放置支架前向冠状动脉内注射美托洛尔5 mg,对照组注射等容量的0.9%氯化钠溶液.观察两组心率、血压、心肌酶、左室射血分数的变化,同时观察住院期间及发病后30 d心绞痛、再梗死、心力衰竭、血运重建、死亡的发生情况.结果 在两组基线资料可比的情况下,冠状动脉内注射美托洛尔对AMI患者的心率和血压均无影响.在注射美托洛尔过程中未发生房室传导阻滞、严重的心动过缓、心力衰竭及低血压.住院期间美托洛尔组和对照组的左室射血分数分别为53.94±5.76和53.33±5.88,心肌酶肌酸激酶峰值分别为(2354.24±693.66)和(1981.87±412.92)U/L,差异均无显著性(P值均＞0.05).两组住院期间及术后30 d死亡、再梗死、心绞痛、心力衰竭事件发生率的差异均无显著性(P值均＞0.05).结论 在AMI患者的冠状动脉内直接注射β受体阻滞剂是安全的,但无心肌保护作用.
目的 觀察冠狀動脈內直接註射β受體阻滯劑(美託洛爾)對接受直接經皮冠狀動脈腔介入治療的急性心肌梗死(AMI)患者的安全性及其對近期臨床和心血管事件的影響.方法 將32例AMI患者隨機分為美託洛爾組(17例)和對照組(15例),美託洛爾組分彆在第1次毬囊擴張前和放置支架前嚮冠狀動脈內註射美託洛爾5 mg,對照組註射等容量的0.9%氯化鈉溶液.觀察兩組心率、血壓、心肌酶、左室射血分數的變化,同時觀察住院期間及髮病後30 d心絞痛、再梗死、心力衰竭、血運重建、死亡的髮生情況.結果 在兩組基線資料可比的情況下,冠狀動脈內註射美託洛爾對AMI患者的心率和血壓均無影響.在註射美託洛爾過程中未髮生房室傳導阻滯、嚴重的心動過緩、心力衰竭及低血壓.住院期間美託洛爾組和對照組的左室射血分數分彆為53.94±5.76和53.33±5.88,心肌酶肌痠激酶峰值分彆為(2354.24±693.66)和(1981.87±412.92)U/L,差異均無顯著性(P值均＞0.05).兩組住院期間及術後30 d死亡、再梗死、心絞痛、心力衰竭事件髮生率的差異均無顯著性(P值均＞0.05).結論 在AMI患者的冠狀動脈內直接註射β受體阻滯劑是安全的,但無心肌保護作用.
목적 관찰관상동맥내직접주사β수체조체제(미탁락이)대접수직접경피관상동맥강개입치료적급성심기경사(AMI)환자적안전성급기대근기림상화심혈관사건적영향.방법 장32례AMI환자수궤분위미탁락이조(17례)화대조조(15례),미탁락이조분별재제1차구낭확장전화방치지가전향관상동맥내주사미탁락이5 mg,대조조주사등용량적0.9%록화납용액.관찰량조심솔、혈압、심기매、좌실사혈분수적변화,동시관찰주원기간급발병후30 d심교통、재경사、심력쇠갈、혈운중건、사망적발생정황.결과 재량조기선자료가비적정황하,관상동맥내주사미탁락이대AMI환자적심솔화혈압균무영향.재주사미탁락이과정중미발생방실전도조체、엄중적심동과완、심력쇠갈급저혈압.주원기간미탁락이조화대조조적좌실사혈분수분별위53.94±5.76화53.33±5.88,심기매기산격매봉치분별위(2354.24±693.66)화(1981.87±412.92)U/L,차이균무현저성(P치균＞0.05).량조주원기간급술후30 d사망、재경사、심교통、심력쇠갈사건발생솔적차이균무현저성(P치균＞0.05).결론 재AMI환자적관상동맥내직접주사β수체조체제시안전적,단무심기보호작용.
