CAJ | 학술논문

目的观察拉米夫定(LAM)和日达仙(ZADAXIN,Tα1)联合治疗慢性乙型肝炎的长期疗效和安全性.方法选择50例HBV-DNA、HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者,按成组配对原则分为两组,拉米夫定治疗组(LAM组)和联合治疗组(LAM+Tα1组),每组各25例.结果治疗1年时,LAM+Tα1组HBeAg血清转换率为45.8%明显高于LAM组9.5%(P＜0.01);LAM+Tα1组HBV-DNA阴转率、ALT复常率和YMDD变异发生率分别为83.3%,91.7%,0,LAM组HBV-DNA阴转率、ALT复常率和YMDD变异发生率分别为61.9%,90.5%,4.8%(P＞0.05).治疗2年时LAM+Tα1组HBeAg血清转换率、HBV-DNA阴转率、ALT复常率和YMDD变异发生率分别为62.5%,79.2%,83.3%和8.3%;LAM组分别为28.6%,47.6%,52.4%和33.3%(P＜0.05).治疗3年时LAM+Tα1组HBeAg血清转换率、HBV-DNA阴转率、ALT复常率和YMDD变异发生率分别为45.8%,62.5%,70.8%和16.7%;LAM组分别为14.3%,23.8%,38.1%和52.4%(P＜0.05;P＜0.01).治疗1、2和3年后LAM+Tα1组的完全应答率分别为45.8%,58.3%和41.7%明显高于LAM组的9.5%,28.6%和14.3%(P＜0.05;P＜0.01);两组部分应答率无明显差异(P＞0.05).LAM+Tα1组中1例出现一过性轻度血清淀粉酶升高,LAM组中1例出现皮疹,其余均未出现无明显的不良反应.结论拉米夫定与日达仙联合治疗慢性乙型肝炎,疗效优于单一用药组,且非常安全.
목적 관찰랍미부정(LAM)화일체선(ZADAXIN,Tα1)연합치료만성을형간염적장기료효화안전성.방법 선택50례HBV-DNA、HBeAg양성적만성을형간염환자,안성조배대원칙분위량조,랍미부정치료조(LAM조)화연합치료조(LAM+Tα1조),매조각25례.결과 치료1년시,LAM+Tα1조HBeAg혈청전환솔위45.8%명현고우LAM조9.5%(P＜0.01);LAM+Tα1조HBV-DNA음전솔、ALT복상솔화YMDD변이발생솔분별위83.3%,91.7%,0,LAM조HBV-DNA음전솔、ALT복상솔화YMDD변이발생솔분별위61.9%,90.5%,4.8%(P＞0.05).치료2년시LAM+Tα1조HBeAg혈청전환솔、HBV-DNA음전솔、ALT복상솔화YMDD변이발생솔분별위62.5%,79.2%,83.3%화8.3%;LAM조분별위28.6%,47.6%,52.4%화33.3%(P＜0.05).치료3년시LAM+Tα1조HBeAg혈청전환솔、HBV-DNA음전솔、ALT복상솔화YMDD변이발생솔분별위45.8%,62.5%,70.8%화16.7%;LAM조분별위14.3%,23.8%,38.1%화52.4%(P＜0.05;P＜0.01).치료1、2화3년후LAM+Tα1조적완전응답솔분별위45.8%,58.3%화41.7%명현고우LAM조적9.5%,28.6%화14.3%(P＜0.05;P＜0.01);량조부분응답솔무명현차이(P＞0.05).LAM+Tα1조중1례출현일과성경도혈청정분매승고,LAM조중1례출현피진,기여균미출현무명현적불량반응.결론 랍미부정여일체선연합치료만성을형간염,료효우우단일용약조,차비상안전.